Искривление носовой перегородки – как исправить

Классификация искривлений

Существует несколько способов классификации искривлений. В соответствии с основной схемой выделяют четыре типа деформаций:

• изменения в передней костной и хрящевой ткани;
• наличие гребня;
• деформация перегородки;
• образование шипа.

Искривления носовой перегородки различаются по месту расположения: они могут быть горизонтальными или вертикальными, односторонними или двусторонними, а также затрагивать переднюю или заднюю часть, включая хрящевую ткань. Отдельно выделяются S- и С-образные искривления.

Чаще всего деформации затрагивают переднюю часть перегородки, реже – задний сошник. Шипы и гребни обычно располагаются по краям и могут отличаться по длине и направлению, нанося повреждения слизистой оболочке. Гребни и шипы в основном представляют собой костные образования, а их верхушки состоят из хрящевой ткани.

Согласно классификации Младина, выделяют семь типов деформаций:

1. Незначительное боковое смещение в области клапана, не влияющее на его функциональность.
2. Аналогичное искривление, но с нарушением работы сфинктера.
3. Искривление перегородки напротив передней части средней раковины.
4. Сочетание второго и третьего типов, но на разных сторонах перегородки.
5. Гребень расположен в базальных отделах с одной стороны перегородки, в то время как другая сторона остается прямой.
6. Гребень находится с одной стороны в переднебазальных отделах, а с другой – в «ущелье».
7. Все шесть типов деформаций комбинируются (перегородка описывается как смятая).

Эта классификация удобна для хирургов, так как позволяет точно определить тип деформации и выбрать наилучший метод для её коррекции.

Врачи отмечают, что искривление носовой перегородки является распространенной проблемой, которая может вызывать не только дискомфорт, но и серьезные осложнения. Симптомы, такие как затрудненное дыхание, частые sinusitis и головные боли, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты рекомендуют обратиться к оториноларингологу для диагностики и оценки степени искривления. В большинстве случаев, если консервативные методы лечения, такие как медикаментозная терапия и физиотерапия, не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Ринопластика или септопластика — это эффективные способы исправления перегородки, которые помогают восстановить нормальное дыхание и улучшить общее состояние пациента. Важно помнить, что выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных показаниях и рекомендациях врача.

Искривление носовой перегородки. Чем опасно? Как исправить?

Причины искривления

Искривление носовой перегородки может возникать из-за физиологических изменений, травм, заболеваний носа или новообразований. В детском возрасте это нарушение встречается довольно редко.

Физиологические причины

Наиболее часто искривление носовой перегородки связано с физиологическими факторами, которые могут быть как наследственными, так и связанными с неправильным формированием костей черепа. У новорожденных носовая перегородка представлена ровным и прямым хрящом с небольшими участками окостенения.

С течением времени, по мере роста ребенка, эти участки превращаются в полноценные кости, которые срастаются. В результате формируется окончательная форма носа, а хрящ создает стенку, разделяющую носовую полость на две ноздри. Если этот процесс нарушается, может возникнуть искривление перегородки. Чаще всего такие отклонения выявляются в возрасте 13-18 лет, когда происходит активный рост.

Одной из причин искривления является неравномерное развитие мозгового и лицевого отделов черепа, что влияет на размеры носовой полости. Если она уменьшается, перегородке становится недостаточно пространства, и хрящ начинает искривляться.

Редким фактором, способствующим искривлению, является чрезмерное развитие органа Якобсона. Этот орган присутствует у рептилий, а у человека существует в виде рудиментарной структуры. Он представляет собой скопление нервных волокон в задней части области, отвечающей за обоняние. Увеличение размера этого рудимента значительно сужает пространство носовой полости, что приводит к искривлению перегородки.

Искривление носовой перегородки — распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди часто отмечают, что это состояние может вызывать затруднения с дыханием, частые sinusitis и даже головные боли. Некоторые пациенты делятся опытом, что после операции по исправлению перегородки заметили значительное улучшение качества жизни. Однако не все готовы к хирургическому вмешательству. Многие предпочитают консервативные методы, такие как использование носовых спреев или дыхательных упражнений. Важно помнить, что перед принятием решения стоит проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать оптимальный способ лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Септопластика – все про септопластику, исправление носовой перегородки. Как проходит операция?

Искривление из-за травм

Травмы часто приводят к деформациям у мальчиков, мужчин и спортсменов. Они могут возникать из-за сильных ударов при падениях, драках или во время спортивных мероприятий. Это может вызвать смещение костей носа и искривление носовой перегородки. Наиболее серьезные деформации обычно происходят после переломов.

Искривление, которое вызвано заболеваниями

В процессе формирования опухолей, кист и полипов перегородка носа деформируется под давлением образований. Искривление наблюдается при постоянной заложенности одной из ноздрей. В этом случае перегородка изменяет свою форму, чтобы улучшить поступление воздуха. Аналогичная ситуация возникает и при гипертрофии.

👃 Делать или нет септопластику? Отвечает врач – отоларинголог. Септопластика делать или нет. 12+

Искривление носовой перегородки — симптомы

При искривлении носовой перегородки может возникнуть частичное или полное затруднение дыхания. Со временем организм привыкает к уменьшенному объему воздуха, и человек начинает меньше ощущать дискомфорт. Однако существуют и другие симптомы:

1. Храп. Из-за недостатка воздуха, проходящего через нос, человек во сне открывает рот, чтобы получить необходимое количество кислорода. В этот момент язычок вибрирует, создавая характерный звук храпа.
2. Изменение формы носа. Это может восприниматься как легкое натяжение.
3. Сухость во рту и носу. Она возникает из-за недостаточного увлажнения.
4. Частые воспаления околоносовых пазух. Это связано с нарушением свободного прохождения воздуха и оттока слизи, что создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.
5. Носовые кровотечения. Они могут возникать из-за истончения слизистой, которая легко повреждается даже при незначительных травмах.
6. Гнусавость голоса.
7. Частые обострения фарингита. Это связано с раздражением и подсыханием слизистой, что может затрагивать нижние дыхательные пути.
8. Системные заболевания. К ним относятся анемия, гипоксия, недосыпание и нервное переутомление.
9. Хронический ринит. При этом наблюдаются заложенность носа и выделение слизи. Причиной ринита может быть ослабленный иммунитет.
10. Аллергия. Деформация перегородки может снизить устойчивость организма к инфекциям, что вызывает хронический ринит и может спровоцировать астму. Заложенность носа и выделение слизи начинаются после контакта с аллергеном.
11. Головные боли. Гребень или шип перегородки могут давить на слизистую, вызывая постоянное раздражение нервных рецепторов и, как следствие, головные боли.
12. У детей. Искривленная перегородка может привести к снижению успеваемости в школе, ухудшению памяти и нарушению концентрации внимания.
13. Снижение работоспособности. Из-за недостатка кислорода появляется хроническая усталость, а также может возникать одышка при физической активности.

В тяжелых случаях могут развиваться судороги, нарушения зрения, одышка, эпилептические припадки, резкие колебания артериального давления и боли в области сердца.

Возможные осложнения

Развитие осложнений зависит от типа искривлений носовой перегородки. У большинства взрослых наблюдается небольшая деформация, которая не мешает нормальному дыханию. Однако в некоторых случаях даже значительные искривления не препятствуют поступлению воздуха. Возможные осложнения включают:

• затрудненное дыхание;
• увеличение размеров крыльев носа;
• постоянное выделение избыточного количества слизи и отек мягких тканей носовых пазух;
• астма;
• сращение крыла носа с перегородкой;
• спазмы гортани;
• постоянная заложенность носа и ринит;
• гипоксия тканей и нарушения газообмена в легких;
• частые головные боли;
• проблемы в области среднего уха и евстахиевой трубы;
• синуситы;
• постоянный кашель и чихание;
• воспаление слезного мешка.

Когда воздух не может проходить через нос, человек начинает дышать ртом. В легкие поступает холодный воздух, что снижает уровень кислорода в крови. Слизь не выполняет защитную функцию для носовых пазух, что увеличивает вероятность инфекций. Со временем это может привести к воспалению глоточной миндалины (аденоидит).

Искривление носовой перегородки — диагностика

Для диагностики искривления носовой перегородки в первую очередь проводят внешний осмотр носа. После травм он может иметь деформации. Оценивается функционирование левой и правой ноздри: одну из них закрывают ватой, а к другой подносят нитку и наблюдают за её движениями. Затем аналогичную процедуру выполняют с другой ноздрей.

Далее осуществляется осмотр носа с использованием инструментов, что называется риноскопией. Передняя риноскопия выполняется с помощью расширителя ноздрей, а задняя — только при наличии показаний. Этот метод позволяет выявить:

• полипы;
• абсцессы;
• гематомы;
• кисты;
• опухоли.

Если провести риноскопию затруднительно из-за отечности, в ноздри закапывают раствор адреналина (0,1 %), который сужает сосуды. Задняя риноскопия осуществляется через рот: язык отодвигается шпателем, и в носоглотку вводится зеркальце. Дополнительные методы диагностики включают:

1. Рентгенография черепа. Этот метод помогает выявить деформации после травм, а также аномалии строения головы и оценить состояние придаточных носовых пазух.
2. Компьютерная томография (КТ). Она позволяет обнаружить шипы и гребни в задней части перегородки, которые могут быть не видны при риноскопии.
3. Эндоскопия носа. Этот метод выполняется с использованием зонда, который вводится в ноздри, и помогает обнаружить новообразования, недоступные для визуализации при риноскопии.

Кроме того, берут кровь на общий анализ и проводят иммунологическое исследование для определения реакции на аллергены. Мазок слизи отправляется на бактериологический анализ, а при подозрении на онкологию требуется цитологическое исследование.

Лечение

Искривление носовой перегородки требует хирургического вмешательства. Наиболее распространенной процедурой является септопластика. Основные показания для операции:

• постоянные головные боли;
• хронический ринит;
• синусит, этмоидит, гайморит, евстахиит или отиты, вызванные искривлением перегородки;
• заметное искривление носа, особенно после травм.

Противопоказания к операции:

• пожилой возраст;
• нарушения свертываемости крови;
• серьезные инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• психические расстройства.

Перед септопластикой требуется небольшая подготовка. За две недели до операции рекомендуется отказаться от алкоголя и курения. Также необходимо вылечить зубы и устранить воспалительные процессы. Если операция будет под общим наркозом, то накануне вечером нельзя есть, а утром – даже пить. За час до процедуры вводятся препараты для подготовки организма к хирургическому вмешательству.

Проведение операции

Операция проводится под местной или общей анестезией. Для детей обычно используют местное обезболивание. Пациента укладывают на спину на операционном столе. Доступ к носовой перегородке осуществляется через ноздри, что позволяет избежать швов и рубцов на лице. В процессе вмешательства устраняются сопутствующие проблемы, такие как неправильная форма носовых раковин и асимметрия решетчатой кости.

После выравнивания перегородки в нос помещаются тампоны, пропитанные раствором для остановки кровотечения. Их нельзя удалять в течение 24 часов. Для поддержания правильной формы перегородки могут быть установлены силиконовые сплинты.

Современный подход — лазерная коррекция. Этот метод минимизирует повреждение тканей и кровопотерю. Лазер действует как антисептик, а восстановление после процедуры происходит значительно быстрее по сравнению с традиционной операцией. Однако лазерная коррекция не позволяет исправить все виды деформаций, особенно те, которые затрагивают костные структуры.

Реабилитация после операции

После хирургического вмешательства пациенту необходимо в течение двух дней носить турунды. Это может вызывать дискомфорт, но после их удаления на третий-четвертый день дыхание восстанавливается полностью. Важно регулярно посещать хирурга для контроля за процессом заживления. Специалист удаляет сухие корочки, проверяет состояние тканей и промывает носовые пазухи физиологическим раствором или раствором на основе морской соли.

Если после операции возникают болевые ощущения, врач может назначить анальгетики. Для предотвращения инфекций и осложнений назначаются антибиотики. Возможные осложнения после вмешательства включают кровотечения, гематомы и деформацию носа. Также существует риск развития абсцесса, гнойного синусита или перфорации носовой перегородки.

Не всегда удается установить причину искривления носовой перегородки, и предотвратить ее деформацию невозможно. Если искривление не затрудняет дыхание и не вызывает осложнений, операция может быть нецелесообразной. В некоторых случаях достаточно регулярно промывать нос и использовать сосудосуживающие капли. Однако эти меры лишь облегчают состояние, и в более серьезных ситуациях единственным решением может стать хирургическое вмешательство.

Вопрос-ответ

Можно ли исправить искривление носовой перегородки без операции?

Еще один способ лечения без операции в общепринятом смысле этого слова – лазерные методики. Лазерная септопластика предполагает «прижигание» лазерным лучом выступающей части носовой перегородки. Эта методика применяется при незначительной деформации.

Можно ли жить с искривленной перегородкой носа?

Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа.

2. Как выровнять носовую перегородку в домашних условиях? Чтобы выровнять носовую перегородку, нужно провести хирургическое вмешательство. Выпрямить носовую перегородку без операции в домашних условиях невозможно.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как принимать решение о хирургическом вмешательстве, проконсультируйтесь с отоларингологом. Он сможет провести полное обследование и предложить альтернативные методы лечения, такие как медикаментозная терапия или использование носовых спреев.

СОВЕТ №2

Если вы решите на операцию, тщательно выбирайте клинику и врача. Изучите отзывы, узнайте об опыте специалиста и обсудите все возможные риски и последствия операции.

СОВЕТ №3

После операции следуйте всем рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать в себя избегание физических нагрузок, правильный уход за носом и регулярные контрольные осмотры для оценки состояния перегородки.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на изменения в вашем образе жизни, которые могут помочь улучшить дыхание и общее состояние. Это может включать в себя занятия спортом, отказ от курения и поддержание оптимальной влажности в помещении.