Лоратадин курс лечения

Наименование: Лоратадин

Наименование: Лоратадин (Loratadine)

Показания к применению: Крапивница, отек Квинке, сивороточная болезнь, аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит, неинфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы, медикаментозная аллергия. Снимает аллергические реакции на укусы насекомых.

Фармакологическое действие: Антиаллергический продукт. Обладает антиаллергическим и противозудным действиями. Быстро, через 30 минут, снимает симптомы аллергии и действует на протяжении 24 часов. Не вызывает привыкания. Препарат не усиливает эффект алкоголя, успокаивающий и другие эффекты относительно центральной нервной системы при его использовании отсутствуют.

Лоратадин способ применения и дозы: Взрослые и дети, старше 12 лет принимают вовнутрь по 1 таблетке (10 мг) Лоратадина 1 раз каждый день. Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают: при массе тела до 30 кг — по 1/2 таблетки, при массе тела более 30 кг — по 1 таблетке 1 раз каждый день.

Курс лечения — от 10 до 15 дней. В некоторых случаях курс лечения врач устанавливает индивидуально (от 1 до 28 дней).

Лоратадин противопоказания: Повышенная восприимчивость к компонентам продукта, период кормления грудью. Детям в возрасте до 2 лет желательно не использовать Лоратадин в таблетированной форме.

Лоратадин побочные действия: Очень не часто продукт вызывает рвоту и сухость во рту.

Беременность: Во время беременности Лоратадин применяют только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможное отрицательное влияние на плод и малыша.

Передозировка: При использовании продукта в повышенных дозах могут наблюдаться увеличение частоты сердечных сокращений, сонливость, головная боль. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Использование с другими лекарственными препаратами: При одновременном использовании с эритромицином, кетоконазолом, циметидином повышается концентрация Лоратадина в крови.

Форма выпуска: По 10 таблеток в контурной ячейковой пачке. По 1 или 2 контурные упаковки в картонной коробке.

Условия хранения: Хранить в сухом, недоступном для малышей месте, при температуре не выше + 25 °С.

Период годности 2 года. Не применяйте продукт дольше периода годности, указанного на пачке!

Отпускается без рецепта.

Лоратадин состав: Действующее вещество: 1 таблетка содержит лоратадина 0,01 г; вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кальций стеариновокислый.

Дополнительно: У некоторых заболевших возможно развитие дозозависимого успокаивающего эффекта. Без консультации врача не применяйте продукт дольше установленного периода!

Внимание! Перед применением медикамента «Лоратадин» необходимо проконсультироваться с врачом. Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Лоратадин».

Аллергия – проблема любого возраста

С каждым годом число страдающих от аллергии людей возрастает. Прежде всего, это связано с обилием химических средств, активно используемых в быту и экологической ситуацией. С самого рождения дети подвергаются влиянию раздражающих химических веществ.

Если учесть слабый иммунитет ребенка и его более высокую восприимчивость к негативному влиянию окружающей среды, то  несложно понять, почему у малышей этот недуг встречается значительно чаще и протекает в более острой форме.

Проблема касается и взрослых: мужчин, женщин и людей пожилого возраста. Это связано с ухудшением качества продуктов питания, присутствия в них вредных добавок (нитраты, пестициды, ГМО и прочие). Овощи и фрукты, которые должны быть основным источником витаминов, становятся опасными для здоровья. Чтобы избежать негативных последствий, употребляйте продукты, выращенные в регионе проживания или на приусадебных участках.

Аллергией называется ответ иммунной системы на раздражающие ее вещества, которые для большинства людей являются безобидными. Она может проявиться в любом возрасте, особенно чувствительны новорожденные дети. Впрочем, от нее страдают и люди пожилого возраста.

Организм, защищаясь, провоцирует малоприятные симптомы:

• Слезотечение.
• Насморк.
• Чихание.
• Кашель.
• Покраснения.
• Зуд.
• Сыпь на коже.
• Отечность.

Самым опасным следствием аллергической реакции является отек Квинке. Он проявляется в сильном отеке гортани, сильно затрудняя дыхание. Такое явление может угрожать жизни как ребенка, так и взрослого. При первых признаках затрудненного дыхания вызывайте скорую помощь.

Что может стать быть причиной аллергии:

• Пыль.
• Продукты.
• Резина, латекс.
• Шерсть.
• Алкоголь.
• Солнце.
• Шоколад.
• Пыльца растений.
• Укусы некоторых насекомых.
• Моющие средства.
• Медицинские препараты.

У каждого человека недуг проявляется по-разному. Ее не следует оставлять без внимания – легкое покраснение без соответствующего лечения может обернуться сильной экземой, поэтому нужно немедленно посетить врача для определения аллергена и назначения лекарств.

Способы борьбы с проявлениями заболевания

Есть несколько способов, с помощью которых можно быстро остановить реакцию на аллерген. Главной задачей является диагностика, так как человек часто не может понять, что именно ее вызвало.

Как справиться с аллергией:

1. Ограничить влияние раздражающих веществ, исключив контакт с ним. Наверное, это самый трудный и важный шаг. К примеру, избавиться от домашнего любимца, шерсть которого действует раздражающе, будет очень непросто.
2. Диетическое или ограниченное питание, когда из рациона исключаются определенные продукты: цитрусовые, красные плоды, рыба, яйца, молоко и т. д.
3. Прием антигистаминных средств, которые отлично помогают детям и взрослым при первых признаках аллергии. Их можно купить в аптеке без рецепта, но нельзя применять их слишком часто. Важно узнать мнение специалиста.
4. Применение глюкокортикостероидов в виде крема или мази необходимо при различных проявлениях заболевания на коже. Действуют быстро и эффективно, должны назначаться врачом индивидуально. При частых реакциях могут назначаться в виде уколов, например, Преднизолон.
5. При острой реакции, сопровождаемой отеком и затруднением дыхания, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Препараты в виде капель и сиропа очень удобно давать в детском возрасте, но лечение дерматитов лучше дополнить наружными – кремом или мазью.

Самое страшное, что численность людей с аллергией возросло за последние 10 лет в 4 раза. Помните, что реакцию может вызвать обычный стресс! Кроме того, происходит ухудшение экологической обстановки в мире, что несомненно влияет на наше здоровье.

Какие средства эффективно справляются с аллергией

Среди многочисленных препаратов от этого недуга можно выделить несколько безопасных и эффективных. Они могут применяться даже в детском возрасте (внимательно читайте инструкцию) при правильной дозировке. Антигистаминные средства часто вызывают сонливость и замедление реакции, нужно быть готовым к ним. Особую осторожность следует соблюдать водителям.

Что поможет от аллергии:

• Таблетки: Супрастин, Тавегил, Цетрин, Лоратадин.
• Капли в нос: Кларитин, Зиртек, Виброцил, Назонекс.
• Капли для приема внутрь: Зиртек, Зодак, Супрастинекс, Ксизал.
• Сиропы: Тавегил, Кларидол, Ломилан, Цетрин.
• Инъекции: Супрастин, Димедрол, Рузам, Тавегил (негормональные средства).
• Гель: Фенистил, Псило-бальзам.

Гормональные антигистаминные препараты представлены в аптеках широким ассортиментом, но их должен назначать только врач, поскольку такие средства имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

Инструкция по применению препарата

Таблетки от аллергии Лоратадин устраняют зуд, отеки и другие проявления аллергии, начинают действовать в течение получаса, продолжительность оказываемого эффекта – около суток. Максимальный курс лечения составляет 14 дней, препарат не вызывает привыкания. По рекомендации врача лечение можно проводить и более длительное время (до 30 дней).

Лекарство относится ко второму поколению антигистаминных средств, которые действуют мягко и эффективно.

В каких случаях применяется Лоратадин:

• Назначается при крапивнице, которая проявляется в виде сыпи и зуда.
• От аллергического насморка при сильном течении из носа, мешающему нормально дышать.
• При конъюнктивитах, для них характерно обильное выделение слез, резь в глазах, неприятные ощущения при ярком освещении.
• Он эффективен от пыльцевой аллергии во время цветения растений.
• При бронхиальной астме (неинфекционной).
• При отеке Квинке.

Также есть ряд противопоказаний:

• Применение запрещено для женщин в период беременности и лактации.
• Детям разрешено давать только после двухлетнего возраста.
• Нельзя использовать при заболеваниях почек и печени.

Также существует вероятность индивидуальной непереносимости на вещества в составе средства. Применение требует точного соблюдения суточной дозировки.

При ее превышении наблюдаются:

• Сильная жажда.
• Боль в голове, головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Учащенное сердцебиение.
• Боль в животе.
• Нарушение работы ЖКТ.

Детский Лоратадин в виде сиропа должен храниться в недоступном месте, поскольку в противном случае существует вероятность бесконтрольного приема средства в большой дозе.

Для устранения этих симптомов рекомендуется принять энтеросорбенты:  Полисирб, активированный уголь или Энтеросгель. Они помогут быстро вывести токсичные вещества из организма. При сильных отравлениях показано промывание желудка, в дальнейшем соблюдение диеты.

Дозировка и побочные эффекты

В составе присутствуют действующие и дополнительные компоненты. Лоратадин является основой средства, вспомогательные – картофельный крахмал, лактоза, целлюлоза, магний, коллидон 25. Состав сиропа, кроме того включает воду, сахар, абрикосовый ароматизатор, глицерин и лимонную кислоту.

В большинстве случаев лекарство принимается организмом хорошо, оказывая влияние только на симптомы аллергии. Применение средства безопасно при отсутствии непереносимости к его компонентам.

Из побочных эффектов может наблюдаться:

• Общая слабость, тяга ко сну, апатия. Иногда, напротив, тревожность и беспокойство.
• Быстрые изменения показателей артериального давления.
• Повышение температуры тела.
• Суставная боль, ломота в теле.

При появлении подобных признаков следует прекратить применение препарата и посетить врача. Если ребенок стал вялым, слабым и неактивным после Лоратадина, нужно вызвать скорую помощь.

В пожилом возрасте препарат назначается с осторожностью, дозировка снижается вдвое. Этого вполне достаточно, чтобы устранить симптомы. Кроме того, сниженная доза не нарушает нормального функционирования организма.

Отзывы

Проявляется аллергия по-разному, но Лоратадин борется со всеми видами реакции. Среди заметок в интернете, присутствуют посты о помощи средства от холодового, пищевого и других типов. Лекартсво помогало от пыльцы во время цветения растений и раздражения на резиновые перчатки.

У людей, пользующихся Лоратадином постоянно, о препарате сложилось хорошее впечатление. Он не вызывает сонливость, человек чувствует себя как обычно после приема. В некоторых случаях все же наблюдалась слабость и тяга ко сну в начале применения лекарства, но через пару дней организм привыкал.

Некоторые женщины, долгое время лечившиеся ним, замечали небольшой набор веса. Но калорийность препарата и его однократный суточный прием не могут приводить к таким последствиям.

Мамы малышей очень довольны действием и ценами на таблетки и сироп от аллергии Лоратадин. Болезнь часто является семейной проблемой, ведь она может быть наследственным фактором. Поэтому так важно подобрать одно средство, подходящее всем. Стоимость упаковки Лоратадина в таблетках – от 140 рублей, сироп дороже на 30-50 рублей.

Были и отрицательные отзывы о таблетках от аллергии Лоратадин, когда препарат вызывал различные побочные эффекты. Прекратив прием лекарства, признаки недомогания проходили, медицинская помощь не требовалась.

Среди хороших отзывов упоминался и тот факт, что Лоратадин не вызывает привыкания и не снижает своей эффективности при длительном курсе лечения. Именно поэтому его часто выбирают люди с хроническим течением болезни.

Показания к применению

Как правило, это лекарственное средство одинаково применимо к детям и взрослым пациентам. Инструкция к лекарству рекомендует его назначение в следующих случаях:

• препарат назначают при развитии крапивницы, сопровождающейся гиперемированной сыпью и зудом;
• аллергические риниты с характерным обильным отделяемым из носа, препятствующим нормальной дыхательной деятельности;
• аллергические конъюнктивиты, сопровождающиеся слезотечением, светобоязнью и резью в области глаз;
• Лоратадин назначается при сезонных поллинозах, которые наиболее часто проявляются чиханьями;

• неинфекционные формы заболевания бронхиальной астмой;
• укусы насекомых и т.д.

Кроме того, лекарство назначается при развитии отека Квинке, являющегося, по сути, гигантской крапивницей и сопровождающегося сильнейшими отеками лица, шеи и гортани. Эти проявления аллергии, как и анафилактический шок, представляет реальную угрозу для пациента и требует экстренной терапии.

Противопоказания

Не разрешается использовать препарат при следующих состояниях:

• период беременности;
• лекарственное средство не рекомендуется к употреблению во время лактации;
• детям до двух лет;
• сбои в работе печени и почек.

Помимо этого, Лоратадин нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные действия

Инструкция по использованию Лоратадина рекомендует не превышать указанную лечебную дозу препарата. В противном случае может отмечаться следующая симптоматика:

• таблетки (капли, сироп) могут вызвать тахикардию, сонливость и головную боль;
• сухость слизистых оболочек и сильная жажда;
• лекарственное средство способно спровоцировать приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• ухудшение зрительного восприятия;
• могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства;
• препарат может вызвать беспокойство и повышенную тревожность;

• иногда появляются депрессии, слабость, апатия, сонливость;
• резкие падения или повышения артериального давления;
• кожные проявления характеризуются развитием ангионевротического отека, сыпью и зудом;
• при лечении аллергии этим препаратом возможно повышение температуры тела, боль в суставах.

В случае развития такой симптоматики необходимо прекратить поступление Лоратадина в организм и обратиться за медицинской помощью.

Инструкция

Лоратадин используется в виде сиропа и таблеток. Помимо этого, антигистаминный препарат включен в назальные спреи, крем и мази против аллергии.

Таблетки

Таблетки принимаются однократно по 10 мг. Эффект наблюдается в течение суток.

• Шипучая таблетка растворяется в 200 мл. воды. Препарат принимается один раз в день. Лечебный курс может составить от 10 до 28 дней, в зависимости от нарастания симптоматики;
• в детском возрасте от 2 до 12 лет дозировка зависит от массы тела;
• инструкция к препарату не разрешает прием более 1 таблетки 1 раз в сутки для детей, весом более 30 кг;
• до 30 – рекомендуется прием половины таблетки 1 раз в 24 часа;
• дети старше 12 и взрослые пациенты – 1 таблетка в сутки.

Сироп от аллергии

Для лечения аллергии у детей предпочтительно использовать сироп Лоратадина:

• с двух лет сироп используется по 1 мерной ложке (5 мл) в течение суток;
• в том случае, когда сироп употребляется взрослыми – рекомендуется употребление двух мерных ложек (10 мг) в течение 24 часов;
• курс лечения Лоратадином может длиться до 2-2,5 недель. В случае дополнительных показаний, инструкция к использованию Лоратадина разрешает продлить терапевтическое лечение еще на 10-12 дней.

Лекарственное взаимодействие

Активность Лоратадина  способны снизить тетрациклические антидепрессанты. Кроме того, этот же эффект присутствует при одновременном употреблении барбитуратов, фенитоина, этанола, фенилбутозона и рифампицина.

Не рекомендуется совместное употребление с циметидином, эритромицином и кетоназолом. Влияние этих препаратов снижает Лоратадин в крови.

Во время лечения следует воздержаться от профессиональной деятельности, требующей повышенного внимания и концентрации, так как в некоторых случаях Лоратадин способен проявиться такими побочными явлениями, как сонливость и заторможенность.

Передозировка

Неправильно используемый сироп или таблетки с Лоратадином, или нарушения указанной дозировки, могут вызвать побочные явления в виде нарушении сердечной деятельности, внезапной головной боли, тошноты и рвоты.

Кроме того, антигистаминное средство способно вызвать резкое снижение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания.

Для снятия негативной симптоматики рекомендуется прием энтеросорбентов (активированного угля, энтеросгеля, полисорба и т.д.). Эти препараты активно выводят токсины из организма.

Кроме того, до приезда медицинских работников можно провести промывание желудка большим количеством чистой воды.

Состав и форма выпуска

Препарат обладает способностью блокировки гистаминовых рецепторов Н1. Эти рецепторы ответственные за возникновения симптомов при аллергии. Они расположены в гладких мышцах, в центральной нервной системе и в сосудах. Лоратадин достаточно эффективно помогает справиться с аллергической сыпью на коже тела, а так же сильным зудом.

Фармакологическое действие	противоаллергическое, антигистаминное, противозудное, антиэкссудативное.
Действующее вещество	Лоратадин (Loratadine). В одной таблетке его содержится 0,01 г.

После приёма:

• Снижается проявление зуда, образование экссудата и других аллергических реакций.
• Наблюдается выраженное спазмолитическое действие по отношению к гладкомышечным волокнам.
• Не допускается развитие отеков, снижается возможность проникновения химических вещества через однослойную ткань капилляров.

Противоаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты Лоратадина проявляются в течение 30–60 минут после применения, а максимальное воздействие препарата наблюдается спустя 4–12 часов и сохраняется на протяжении 24–48 часов.

Форма выпуска
Сироп	Сироп имеет специфический запах и вкус абрикосовый или вишневый. На вид сироп прозрачный, бесцветный либо светло-желтого оттенка. Состав: порошок лимонной кислоты, вишневый (абрикосовый) ароматизатор, 1, 2-пропандиол, рафинированный сахар, глицерол, натрий бензойнокислый, очищенная вода.
Таблетки	Лоратадин в таблетках: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки.
Таблетки шипучие	Таблетки шипучие белого или желтоватого оттенка, круглой формы, каждая содержит 10 мг лоратадина.

В зависимости от формы выпуска к активному веществу добавляются разные вспомогательные компоненты, на терапевтический эффект они не влияют.

От чего помогает Лоратадин?

Препарат создает длительный терапевтический эффект, проявляя антизудные и антиэкссудативные свойства. Лоратадин хорошо помогает от аллергии, снимает спазмы и отечность.

Препарата помогает при следующих заболеваниях и симптомах:

• Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный),
• конъюнктивит,
• поллиноз,
• крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая),
• ангионевротический отек,
• зудящий дерматоз,
• псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина,
• аллергические реакции на укусы насекомых.

Инструкция по применению

Лоратадин нередко оказывается в списке назначаемых препаратов при обнаружении аллергических реакций. Действие препарата на организм комплексное. Снижает уровень гистамина в крови, ослабляя проявление признаков аллергии. Лоратадин можно принимать в виде обычных и шипучих таблеток, а также в виде сиропа.

Инструкция:

• Принимается внутрь до еды. Взрослым пациентам и детям от 12 лет назначают по одной таблетке (10 мг) или 2 ч.л. сиропа в день. Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней.
• Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

В ряде случаев длительность терапии взрослых и детей Лоратадином устанавливается в индивидуальном порядке и может занять от 1 до 28 дней.

После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.

Во время приема лоратадина, как и любого другого антигистаминного препарата, крайне рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя или снизить его употребление до минимума. В этом случае вероятность возникновения различных побочных эффектов будет крайне незначительной, а терапевтический эффект от медикамента будет максимально высоким.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Можно ли принимать при беременности?

Лоратадин противопоказан для женщин во время беременности и при кормлении грудью.

Противопоказания

• Требует снижения дозировки одновременный прием Лоратадина с Эритромицином (Кетоконазолом).
• Лоратадин требует осторожного применения с врачебным контролем при почечных и печеночных заболеваниях.
• Тяжелые печеночные патологии не допускают прием Лоратадина.
• Препарат отменяется, если после приема выясняется индивидуальная непереносимость к его компонентам.
• Детям до 2-х лет дозировку назначает врач-педиатр в форме сиропа.
• Лоратадин не назначается женщинам в период вынашивания плода или в течение вскармливания грудью.

Особые указания

В инструкции к Лоратадину отмечено, что при нарушении работы печени начальную дозу медикамента сокращают до 5 мг в сутки из-за риска нарушения клиренса действующего вещества препарата.

При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов. Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.

Употребление препарата необходимо отменить как минимум за 8 дней до осуществления кожной аллергопробы.

Лоратадин в отдельных случаях может провоцировать дозозависимый седативный эффект.

Побочные действия для организма

Чаще всего причина побочных явлений – чрезмерная чувствительность к ингредиентам. Они быстро исчезают после остановки лечения. Их появление связывают с реакцией на продукты метаболизма препарата, которые проникают в ткани организма.

Возможные побочные действия от приёма Лоратадина:

1. Сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия;
2. Нервная система: редко – головная боль, повышенная утомляемость, у детей – возбудимость;
3. Пищеварительная система: редко – тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота; в отдельных случаях – функциональные расстройства печени;
4. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в единичных случаях – анафилактические реакции;
5. Дерматологические реакции: в отдельных случаях – алопеция.

Хотя лоратадин и является медикаментом против аллергии, при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата могут возникать или усугубляться уже имеющиеся аллергические заболевания.

Передозировка

Передозировка возникает при приеме повышенной дозы лекарства. Симптомы передозировки одинаковы для таблеток и сиропа, это:

• Выраженная сонливость и нарастающая слабость;
• Тахикардия;
• Сильная боль в голове.

В случае передозировки больному показаны промывание желудка, применение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещать данный препарат с другими лекарствами и антибиотиками следует после рекомендаций врача, так как при этом иногда возникает ослабление действия одного или всех принимаемых препаратов, если они метаболизируются одной ферментной системой.

В инструкции указано, что:

• эритромицин, циметидин, кетоконазол увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.
• Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина .

Срок годности таблеток

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта. Лоратадин следует хранить в сухом месте при температуре воздуха не выше +25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Среди аналогов Лоратадина выделяют 2 группы препаратов-аналогов:

• Аналоги по действующему веществу. Всего 8 аналогов: Кларитин, Эролин, Алерприв и пр.
• Аналоги по физиологическому эффекту (Диазолин, Перитол, Дезлоратадин и др.).

Цены в аптеках

Приобрести лоратадин можно почти что в любой аптеке. Наиболее дешево обойдутся таблетки, в то время как самой дорогой формой выпуска является сироп.

Средняя цена:

• таблетки — от 60-80 рублей;
• сироп — от 100-200 рублей.

Все лекарственные формы предназначены для перорального применения.

Состав, физико-химические свойства, цена

Все лекарственные формы предназначены для перорального применения:

Фармакологическое действие

Оказывает противоаллергическое, противоэкссудативное, противозудное действие, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снимает отечность и спазмы гладких мышц.

Препарат оказывает избирательное блокирующее действие на периферические гистаминовые рецепторы Н1. Данные рецепторы, расположенные в гладких мышцах, ЦНС и сосудах, ответственны за развитие аллергических реакций и симптомов аллергии: они участвуют в выработке гистамина. Препарат, влияя на данные рецепторы, снижает скорость выработки гистамина. Это приводит к тому, что аллергические реакции не развиваются, а симптомы аллергии (отечность, зуд, сыпь, покраснение кожи и другие) исчезают.

Среди отличительных преимуществ препарата отметим:

• отсутствие седативного действия. Лечение можно приводить при необходимости выполнения точных работ, управления автомобилем, во время учебы и т.д.;
• нет негативного влияния на функцию сердечно-сосудистой (не приводит к удлинению QT интервала на ЭКГ) и нервной систем (не проходит через ГЭБ);
• не вызывает привыкания после лечения;
• принимается только 1 раз в сутки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ: действующее вещество проявляет свою эффективность уже через 20-30 мин. после перорального приема препарата (таблетки шипучие – через 15 минут). Связывается с плазменными белками на 97 %.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,3 часа после применения, а дезлоратадина (активного метаболита) – через 2,5 ч. Равновесные концентрации лоратадина и дезлоратадина в плазме наблюдаются на 5 сутки после приема.

Прием пищи удлиняет период достижения максимальной концентрации в крови примерно на 1 ч. Концентрация в крови выше у пожилых пациентов и у людей с хронической недостаточностью функции почек либо алкогольным поражением печени. Проведение гемодиализа не влияет на фармакокинетику действующего вещества и его активного метаболита.

Пик терапевтической эффективности возникает через 9-10 ч. после приема. Препарат действует в течение суток. Метаболизм лоратадина осуществляется в печеночных клетках с участием цитохрома Р450 ЗА4 и цитохрома Р450 2D6.

Период полувыведения — 8 часов (удлиняется у пожилых пациентов и при наличии поражений печени). Выводится через почки, желчь и толстый кишечник.

Показания к применению

От чего помогает лоратадин:

• Поллиноз сезонный и круглогодичный;
• Аллергические риниты, которые сопровождаются обильным отделяемым из носа и нарушают нормальное дыхание;
• Конъюнктивит аллергический;
• Идиопатическая крапивница (хроническое течение);
• Кожные заболевания аллергической природы (в т.ч. зудящие дерматиты);
• Отек Квинке;
• Сывороточная болезнь;
• Хроническая экзема;
• Бронхиальная астма аллергической природы;
• Аллергические реакции на медикаменты, укусы насекомых, пищевые продукты;
• Псевдоаллергические реакции.

Противопоказания

В инструкции по применению лоратадина указаны следующие противопоказания:

• Индивидуальная гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• Непереносимость лактозы;
• Период лактации;
• Детский возраст до 2 лет (сироп) и до 3 лет (таблетки);
• Дефицит лактазы;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Женщины в положении часто спрашивают, можно ли лоратадин при беременности. Ответ однозначный – применение препарата в период беременности противопоказано.

Несмотря на отсутствие отрицательного и угнетающего эффекта на деятельность ЦНС, во время лечения не рекомендуется (но и не запрещено) водить автомобиль, управлять сложными механизмами и заниматься работой, требующей высокой концентрации внимания.

Особые указания

Во время лечения нельзя на 100 % исключить вероятность развития судорог, особенно у  пациентов с предрасположенностью.

Пациенты, имеющие дисфункцию почек или печени, должны получать скорректированную дозу препарата (чаще всего доза уменьшается на 50 %).

Дозировка

Все лекарственные формы следует принимать в одно и тоже время суток, за 5-10 минут до еды.

Таблетки:

• Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 таблетка);
• Лоратадин детям 3-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки).

Шипучие таблетки:

Перед приемом таблетку растворяют в 200 мл чистой воды. Нельзя рассасывать или разжевывать таблетку!

• Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 растворенная таблетка);
• Лоратадин детям 2-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки, растворенной в воде).

Сироп лоратадин:

Принимают в чистом виде, при необходимости запивают водой.

• Взрослые и дети старше 12 лет, а также дети массой тела более 30 кг: однократно в сутки 10 мг;
• Дети 2-12 лет и дети массой меньше 30 кг: однократно в сутки 5 мг.

Длительность применения лоратадина определяется индивидуально, средний курс: 7-14 дней. Многих интересует, если назначен лоратадин, сколько его можно принимать максимально? В ряде случаев препарат назначается на период до 30 дней. Поскольку привыкания он не вызывает, то для достижения должного терапевтического эффекта можно принимать лекарство длительно. В любом случае, длительность приема определяется только врачом!

Передозировка

Превышение терапевтической дозы приводит к развитию слабости, сонливости, тахикардии, мигрени. При случайном или умышленном превышении дозы следует промыть желудок, принять абсорбирующие препараты (полисорб, активированный уголь). При необходимости проводятся более серьезные мероприятия в условиях медицинского учреждения.

Побочные действия

Наиболее частой причиной развития побочных реакций является повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата. Все побочные явления быстро исчезают после отмены лечения.

• Со стороны органов пищеварения редко отмечается тошнота, рвота, сухость во рту, гастрит, метеоризм. В отдельных случаях возможны нарушения функции печени.
• Со стороны ЦНС иногда развивается головная боль, бессонница, снижение концентрации внимания, головокружение, тревожность, нервозность, повышенная утомляемость, возбудимость (чаще у детей).
• Со стороны сердца в редких случаях может наблюдаться тахикардия.
• Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия, боли в спине, судороги икроножных мышц.
• Со стороны органов дыхания: чихание, заложенность носа, кашель, ларингит, одышка.
• Со стороны органов мочевыделения: дискомфорт при мочеиспускании, вагинит, изменение цвета мочи, меноррагия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь. В единичных случаях отмечаются анафилактические реакции.
• Кожные реакции: аллопеция (редко).
• Другие реакции: нарушения зрения, повышение температуры, озноб, боль в ушах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или которые метаболизируются при участии данных ферментов (в т.ч. циметидин, эритромицин, хинидин, кетоконазол, флуоксетин, флуконазол), возможно изменение плазменной концентрации лоратадина и/или данных препаратов.

Индукторы микросомального окисления (этанол, барбитураты, фенитоин, рифампицин, зиксорин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) приводят к снижению эффективности лоратадина.

Что лучше: лоратадин или супрастин

Супрастин – это один из самых популярных противоаллергических препаратов, который на слуху и многих и наверняка имеется в каждой домашней аптечке. Супрастин относится к антигистаминным препаратам первого поколения, действует меньший период времени (до 8 часов), принимается несколько раз в сутки. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и может вызывать следующие побочные реакции: сонливость, головная боль, сниженная концентрация внимания, утомляемость, головокружение, что накладывает определенные ограничения по его применению. Однако, какой препарат лучше в каждом конкретном случае, может сказать только лечащий врач.