Что такое акне
Угри на лице — это хроническое кожное заболевание, которым страдают около 60-80% населения. Поражения кожи проявляются в виде себореи, черных точек, папул и пустул и могут возникать на лице, спине и груди.
Часто прыщи ассоциируются с молодостью. Мы считаем, что черные точки и гнойные высыпания — это проблема подростков, которая исчезает с окончанием гормональных изменений.
Однако дерматологи предупреждают, что угревая сыпь больше не является исключительно подростковой проблемой. Она затрагивает более 50% людей старше 25 лет, как женщин, так и мужчин.
В зависимости от особенностей поражения кожи, причин и времени появления выделяют различные типы угрей на лице:
- розацеа,
- подростковые угри: фолликулярные и черные точки,
- гормональные прыщи,
- кистозные угри,
- детские прыщи,
- стероидные прыщи,
- механические прыщи.
Врачи отмечают, что угри на лице являются распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Существует несколько видов угрей, включая открытые и закрытые комедоны, папулы и пустулы. Основными причинами их появления являются избыточная выработка себума, закупорка пор, а также воспалительные процессы, вызванные бактериями. Симптомы могут варьироваться от легкого покраснения и воспаления до болезненных образований на коже. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, который включает использование местных средств, таких как ретиноиды и бензоилпероксид, а также системные препараты в более тяжелых случаях. Кроме того, важным аспектом является соблюдение правил гигиены и правильный уход за кожей, что может значительно снизить риск появления угрей.
Причины появления прыщей
Все начинается с увеличенной продукции секрета сальных желез и одновременного ороговения верхнего слоя кожи. В таких условиях кожный жир не может свободно достигать поверхности, что приводит к закупорке протоков, соединяющих сальные железы.
Секрет задерживается в эпидермисе, образуя сначала микрочастицы, а затем закрытые черные точки. Эти образования становятся идеальной средой для анаэробных бактерий. Они, действуя с помощью ферментов, расщепляют компоненты кожного жира на жирные кислоты. Эти кислоты вызывают раздражение окружающих тканей, что приводит к воспалению.
Параллельно с анаэробами начинают размножаться и другие микроорганизмы, такие как дрожжи, которые усугубляют воспалительный процесс. Если не принять меры, это может привести к образованию узелков и инфильтратов, а на более поздних стадиях — к гнойным кистам.
Даже после заживления такие образования могут оставлять шрамы на коже.
Факторы, способствующие избыточной продукции кожного сала и появлению прыщей, включают:
- нарушения гормонального фона,
- наследственные предрасположенности,
- стресс (выработка кортизола),
- недостаточный или отсутствующий уход за кожей,
- неправильное питание,
- прием определенных медикаментов (включая антидепрессанты и кортикостероиды),
- чрезмерное пребывание на солнце. Хотя солнечные лучи могут временно улучшить состояние кожи, снизить воспаление и уменьшить количество прыщей, в дальнейшем это лишь усугубляет ситуацию.
Вид угрей | Причины | Симптомы | Лечение |
---|---|---|---|
Комедоны (открытые и закрытые) | Избыточная выработка кожного сала, закупорка пор, бактерии Cutibacterium acnes | Открытые комедоны (черные точки): черные точки на поверхности кожи. Закрытые комедоны (белые точки): маленькие белые бугорки под поверхностью кожи. | Топические ретиноиды (например, третиноин), салициловая кислота, бензоил пероксид, очищение кожи |
Папулы | Воспаление комедонов, бактерии Cutibacterium acnes | Красные, воспаленные бугорки, без гноя | Топические антибиотики (например, эритромицин, клиндамицин), бензоил пероксид, местные ретиноиды |
Пустулы | Воспаление комедонов с образованием гноя | Красные, воспаленные бугорки с гнойной головкой | Топические антибиотики, бензоил пероксид, местные ретиноиды, в тяжелых случаях – системные антибиотики |
Узлы | Глубокие, болезненные воспаления | Большие, твердые, болезненные узелки под кожей, часто оставляют после себя рубцы | Системные антибиотики, изотретиноин (в тяжелых случаях), кортикостероидные инъекции |
Кисты | Большие, глубокие, заполненные гноем образования | Большие, болезненные кисты, часто оставляют после себя рубцы | Кортикостероидные инъекции, хирургическое удаление, изотретиноин (в тяжелых случаях) |
Угри на лице — симптомы
Проявления акне на коже:
- Черные точки — первый вид сыпи. Они выглядят как черные или желтые точки на носу и щеках. Это результат заблокированного секрета сальных желез под кожей.
- Шишки — приподнятые, красные образования на поверхности кожи.
- Прыщики — воспаленные черные точки. Они имеют выпуклую форму, в центре видна белая точка (гной), а кожа вокруг них сильно покраснела.
- Гнойники — крупные, выпуклые образования ярко-красного цвета с гноем в центре. Обычно располагаются в глубоких слоях дермы.
Симптоматика угревой сыпи может варьироваться по интенсивности и иметь смешанный характер. К образовавшимся кожным высыпаниям не следует прикасаться, прокалывать или выдавливать, так как это может привести к воспалению и образованию новых высыпаний.
Угри на лице — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди, особенно в подростковом возрасте. Существует несколько видов угрей, включая открытые и закрытые комедоны, папулы и пустулы. Основные причины их появления связаны с избыточной выработкой себума, закупоркой пор, а также воспалительными процессами. Симптомы могут варьироваться от легкого покраснения и воспаления до болезненных образований, которые могут оставлять шрамы. Лечение угрей включает в себя использование местных и системных препаратов, таких как ретиноиды и антибиотики, а также процедуры, такие как химические пилинги и лазерная терапия. Важно помнить, что правильный уход за кожей и консультация с дерматологом помогут подобрать наиболее эффективный метод лечения.
Розацеа
Розацеа — это кожное заболевание, основным признаком которого является покраснение в центре лица, а также появление папул и гнойничков.
Чаще всего болезнь затрагивает взрослых, преимущественно женщин старше 30 лет. Причины возникновения розацеа могут быть связаны с избыточной выработкой себума, нарушениями в работе сосудов и эндокринной системы.
Симптомы заболевания могут ухудшаться при употреблении горячей и холодной пищи, кофе, чая, шоколада и алкоголя. К факторам, способствующим раздражению кожи, относятся мыло, резкие перепады температур, солнечное излучение и стресс.
Лечение угревой сыпи является длительным и сложным процессом. В терапии применяются антибиотики, ретиноиды, средства для укрепления сосудов, а также облучение лампой Sollux с синим фильтром и лазерные методы.
Юношеские угри
Вульгарные угри (или юношеские) — самая распространенная форма акне. Они могут возникать у людей любого возраста, но чаще всего встречаются в подростковом периоде.
Основной причиной появления этих высыпаний является генетическая предрасположенность к повышенной выработке кожного сала и избыточному кератозу волосяных фолликулов, а также нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта.
Гормональные изменения, особенно активность андрогенов, служат триггером для их появления. Бактерия Propionibacterium acnes играет важную роль в развитии юношеских угрей. Эти высыпания могут проявляться в виде гнойничков, папул и угрей на лице, спине, руках и в области сосков.
У взрослых, особенно у женщин, гормональные прыщи возникают из-за колебаний уровня гормонов. Они чаще всего появляются перед менструацией, во время беременности и в период менопаузы.
К обычным прыщам относятся:
- Гнойничковые прыщи — на коже возникают покраснения или твердые болезненные образования.
- Гнойные прыщи — сопровождаются образованием гнойных кист.
- Концентрированные прыщи — проявляются глубокими инфильтратами и сливными гнойными кистами, которые могут оставлять рубцы. Эти кожные поражения чаще встречаются у мужчин и располагаются на лице, подмышках, в паху и на ягодицах.
- Келоиды — могут развиваться в местах, предрасположенных к образованию келоидов, особенно при пиодермии и концентрированных угрях.
Для лечения обычных угрей применяются различные препараты, включая ретиноиды, гормональные средства и антибактериальные препараты, такие как перекись бензоила, а также антибиотики: эритромицин, клиндамицин и макролиды.
Угри и прыщи у новорожденных и младенцев
Этот вид акне может затрагивать до 20% новорожденных. На лице малыша могут появляться черные точки, папулы и небольшие узелки.
Одной из вероятных причин таких высыпаний является передача гормонов от матери к ребенку. В некоторых случаях акне у детей связано с длительным использованием минеральных масел на коже.
Если у вашего малыша возникают подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для оценки состояния кожи. Обычно акне у новорожденных и младенцев проходит самостоятельно в течение 1-3 месяцев.
Другие виды прыщей
Появление угрей на лице связано с воздействием различных внешних факторов. Их правильное выявление и устранение способствуют эффективному лечению. Существует несколько типов прыщей:
-
Стероидные угри — кожные изменения, проявляющиеся в виде крупных образований и инфильтратов. Они возникают из-за длительного использования препаратов, содержащих бром, йод, барбитураты и стероидные гормоны надпочечников.
-
Саморазрушающееся акне — появляется в результате механического воздействия на кожные высыпания, таких как сдавливание или соскабливание. Это может привести к воспалительным процессам, образованию эрозий и язв. В результате могут возникнуть рубцы, изменение цвета кожи и обесцвечивание.
-
Профессиональные прыщи — угри, папулы и прыщи, которые могут появляться на предплечьях и в области половых органов. Они возникают из-за постоянного контакта с маслами, жирами или гудроном, а также у людей, работающих в условиях повышенной запыленности и задымленности.
Угри на лице — как избавиться
Лечение акне
Лечение акне требует индивидуального подхода. Эффективные методы для одного человека могут оказаться бесполезными для другого. Иногда одно средство не дает результата, и тогда необходимо комбинировать несколько методов.
Лечение угревой сыпи включает фармакотерапию, тщательный уход за кожей и переход на более здоровый образ жизни.
Если акне проявляется в легкой форме и высыпания незначительные, часто достаточно местного лечения. Мази от прыщей обычно содержат антибиотики, такие как клиндамицин, эритромицин или тетрациклин, а также компоненты, уменьшающие воспаление, например, перекись бензоила, цинк, азелаиновую кислоту и витамины A и E.
При более серьезных формах заболевания рекомендуется комбинировать мази с пероральными препаратами. Таблетки от акне содержат те же антибиотики, но оказывают общее воздействие на организм.
Антибиотики местного действия борются с анаэробными бактериями. Даже при выраженных симптомах угревой сыпи лечение пероральным ретиноидом, изотретиноином, показывает отличные результаты. Этот препарат способствует интенсивному отшелушиванию клеток эпидермиса и снижению выработки кожного сала в волосяных фолликулах, обеспечивая 80-90% эффективность терапии.
Несмотря на впечатляющие результаты, лечение ретиноидами требует систематического подхода, длится несколько месяцев и должно проводиться под контролем врача.
Перед назначением препарата необходимо провести анализы, включая проверку уровня холестерина, так как его повышенные значения являются абсолютным противопоказанием.
Во время курса лечения изотретиноином требуется использование средств контрацепции как для женщин, так и для мужчин, так как препарат может оказывать тератогенное воздействие.
Из-за активного отшелушивания эпидермиса побочным эффектом терапии угревой сыпи может стать сильная сухость кожи, не только в области высыпаний. В период лечения следует избегать загара и процедур эстетической медицины.
Домашние средства от прыщей
Угревая сыпь на лице — это заболевание, и полностью избавиться от нее с помощью домашних средств бывает сложно. Однако это не означает, что такие средства неэффективны. Напротив, они могут быть весьма полезны. Правильный уход за кожей, страдающей от акне, способствует более быстрому выздоровлению и улучшает общее состояние кожи.
Как быстро избавиться от прыщей
Можно использовать аптечные мази. Ихтиоловая мазь эффективна при экземе и фурункулезе благодаря бактериостатическим и вяжущим свойствам. Цинковая мазь помогает уменьшить воспаление кожи.
Для устранения рубцов от угревой сыпи подойдут средства с аллантоином, гепарином или экстрактом лука.
Потемнения, оставшиеся после прыщей, можно убрать с помощью химического пилинга, лазерной терапии или криотерапии. Также эффективны кремы с осветляющими компонентами, такими как витамин С или арбутин.
При куперозе рекомендуется использовать кремы, содержащие зеленый чай, бисаболол, экстракты конского каштана или конского шавеля.
Уход за кожей с угревой сыпью
Медикаментозное лечение следует дополнять соответствующим уходом.
-
Основой ухода является тщательное очищение кожи. Оно направлено на удаление загрязнений и избыточного кожного жира, а также на защиту естественного гидролипидного слоя эпидермиса, который обеспечивает увлажнение. Для очищения рекомендуется использовать косметические средства с мягкими очищающими компонентами (без спирта), а также салициловую или гликолевую кислоту. Эти кислоты «прилипают» к клеткам эпидермиса и помогают избавиться от излишков кожного жира.
-
Гели для умывания, предназначенные для борьбы с угревой сыпью, часто содержат отшелушивающие частицы. Они помогают удалить мертвые клетки эпидермиса и стимулируют его обновление. Однако их не следует применять при обострении воспалений и наличии гнойных высыпаний, чтобы избежать распространения инфекции. Пилинг для кожи, склонной к акне, можно проводить 1-2 раза в неделю.
-
Важным аспектом ухода является ежедневное снятие макияжа, которое можно осуществлять с помощью мицеллярной воды. После умывания рекомендуется использовать тоник (без спирта) для восстановления нормального pH кожи и укрепления ее защитных функций.
-
Жирная кожа, подверженная акне, часто страдает от обезвоживания, поэтому регулярное увлажнение необходимо. Увлажняющие кремы должны быть легкими и быстро впитывающимися, не оставляя жирного блеска. Дневные кремы обладают матирующим эффектом, регулируя работу сальных желез, а ночные кремы для лечения акне поддерживают процесс избавления от высыпаний. Они должны содержать компоненты с антибактериальными и противовоспалительными свойствами, такие как перекись бензоила, азелаиновая кислота, витамин С, масло чайного дерева и оксид цинка, а также легкие отшелушивающие вещества, например, салициловую или гликолевую кислоты. Маски для лица от акне можно использовать один-два раза в неделю.
-
Для зрелой кожи важно, чтобы средства ухода, применяемые для лечения акне, одновременно предотвращали старение. Избегая чрезмерного солнечного воздействия и используя солнцезащитные кремы, мы боремся с фотостарением и потемнением кожи. Применение препаратов с ретинолом помогает предотвратить нарушения кератинизации эпидермиса, способствует его обновлению, улучшает восстановление соединительной ткани, осветляет пигментацию и уменьшает морщины.
-
Витамин С обладает противовоспалительным и омолаживающим эффектом. Его присутствие в кремах помогает нейтрализовать свободные радикалы и подавляет выработку воспалительных цитокинов, что похоже на действие химического пилинга. Он способствует отшелушиванию верхних слоев эпидермиса, что является методом лечения акне, и используется во всех процедурах против старения.
Диета от прыщей
Диета, способствующая борьбе с прыщами, должна включать все необходимые витамины, минералы и питательные вещества. Важно также исключить продукты, негативно влияющие на состояние кожи, склонной к высыпаниям.
При угревой сыпи в меню должны присутствовать:
- Витамин С — мощный антиоксидант, который защищает кожу от ультрафиолетовых лучей. Он выравнивает тон кожи и улучшает её упругость и эластичность. Витамин С содержится в сладком перце, брюссельской капусте, шиповнике, черной смородине и цитрусовых.
- Витамин А — регулирует выработку кожного сала и увлажняет кожу. Он также защищает от солнечного излучения. Основные источники: сливочное масло, печень и рыбий жир.
- Витамин D — снижает выработку кожного сала. Образуется под воздействием солнечных лучей и содержится в небольших количествах в растительных маслах и рыбе.
- Витамин РР — уменьшает секрецию кожного сала, обладает отшелушивающим и противовоспалительным эффектом. Его много в дрожжах, пшеничных отрубях и мясе.
- Витамин H — его недостаток может привести к появлению прыщей и себореи. Основные источники: куриные яйца, грецкие орехи и печень.
- Омега-3 и омега-6 жирные кислоты — содержатся в морской рыбе, семенах льна, грецких орехах, оливковом и конопляном маслах. Эти кислоты уменьшают воспаление и усиливают иммунный ответ. Недостаток ненасыщенных жирных кислот может привести к нарушениям ороговения и образованию черных точек.
Из рациона следует исключить:
- Продукты с высоким гликемическим индексом, вызывающие резкий скачок уровня инсулина в крови. Снижение чувствительности к инсулину приводит к увеличению выработки андрогенов — гормонов, способствующих себорее и образованию комедонов. Следует избегать фаст-фуда, полуфабрикатов и сладостей.
- Молоко и молочные продукты. Исследования показывают, что обезжиренное молоко может негативно влиять на кожу больше, чем жирное. Молочные продукты могут содержать гормоны, такие как прогестерон, андростендион и сульфат дегидроэпиандростерона, способствующие жирности кожи и размножению бактерий Propionibacterium acnes.
- Острые специи, такие как перец и паприка.
Для эффективного устранения угрей на лице необходим комплексный подход к лечению.
Врач-косметолог Георгий Сапуненко
Вопрос-ответ
Что может быть причиной угрей на лице?
Недостаток витамина А, профессиональная интоксикация, длительное давление или трение кожи, воздействие на кожу нефтепродуктов (например, смазочного масла) – основные причины гиперкератоза. Гиперкератоз сальных желез развивается и под влиянием гормонов.
Что хорошо помогает от угрей на лице?
Для борьбы с угрями на лице хорошо помогают средства, содержащие салициловую кислоту, бензоил пероксид и ретиноиды. Также важно поддерживать регулярный уход за кожей: очищать лицо дважды в день, использовать некомедогенные увлажняющие средства и избегать агрессивных косметических продуктов. Кроме того, здоровое питание, достаточное количество воды и избегание стресса могут положительно сказаться на состоянии кожи.
Какой орган отвечает за высыпания на лице?
В коже каждого человека находится большое количество сальных желез. Их роль состоит в том, чтобы вырабатывать кожное сало. Оно выполняет как защитные, так и увлажняющие функции. Если сальные железы вырабатывают слишком много кожного сала, то формируются прыщи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно очищайте кожу. Используйте мягкие очищающие средства, чтобы удалить излишки жира и загрязнения, которые могут способствовать образованию угрей. Очищайте лицо дважды в день — утром и вечером.
СОВЕТ №2
Не трогайте и не выдавливайте угри. Это может привести к воспалению, образованию рубцов и распространению инфекции. Вместо этого используйте специальные средства для лечения угрей, содержащие салициловую кислоту или бензоил пероксид.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Употребление большого количества сахара и молочных продуктов может усугубить состояние кожи. Включите в рацион больше фруктов, овощей и полезных жиров, таких как авокадо и орехи.
СОВЕТ №4
Обратитесь к дерматологу. Если угри не проходят или становятся серьезной проблемой, профессионал сможет предложить эффективные методы лечения, включая рецептурные препараты или процедуры, такие как химические пилинги или лазерная терапия.