Норма выпадения волос

Перед обсуждением проблемы облысения важно оценить скорость выпадения волос. Обновление волос — естественный процесс, но его темп индивидуален для каждого человека. В среднем на голове человека растет около 100 тысяч волос, и ежедневно выпадает от 100 до 150.

Даже у здоровых людей может теряться от 40 до 50 волосков. Небольшое превышение этих показателей не всегда указывает на заболевание. При оценке выпадения волос следует учитывать несколько факторов:

• У рыжих людей волосы толще, и они теряют их реже, чем блондины.
• Облысение может начаться после резкой смены рациона.
• Стрессовые ситуации могут временно увеличить выпадение волос.
• Алопеция чаще всего затрагивает волосы на голове, реже — на других участках тела.
• В жаркую или холодную погоду количество выпадающих волос может увеличиваться.
• После родов потеря волос может достигать 500 в день и длиться несколько недель.
• Процессы, такие как выпрямление, окрашивание, завивка или тугая укладка, могут ускорять выпадение.
• Подсчет выпавших волос лучше проводить утром, избегая этого во время приема антибиотиков.

Эти факторы считаются нормальными. Обратиться к врачу следует, если выпадение волос значительно превышает указанные нормы, особенно если волосы выпадают без корней, а кончики остаются целыми.

Начинающуюся алопецию можно заподозрить, если ежедневно теряется до ста поврежденных волос. Однако только специалист может точно определить причину и стадию облысения.

Врачи отмечают, что выпадение волос может быть вызвано множеством факторов. Одной из основных причин является генетическая предрасположенность, которая приводит к андрогенной алопеции. Также на здоровье волос негативно влияют гормональные изменения, стресс, неправильное питание и недостаток витаминов. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики, так как некоторые виды алопеции могут быть обратимыми при правильном подходе к лечению. Например, аутоиммунные заболевания, такие как алопеция ареата, требуют комплексного лечения, включая медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Специалисты рекомендуют не игнорировать первые признаки выпадения волос и обращаться за консультацией к трихологу, чтобы определить причину и выбрать оптимальную стратегию лечения.

Главные причины выпадения волос и алопеции. Дефицит биотина.

Виды алопеции

Редеющие волосы — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Алопеция может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других недугов. Волосы могут редеть на определенных участках, затрагивая не только голову, но и брови, ресницы, бороду и паховую область. При тотальном облысении страдает вся поверхность тела.

Причины этого состояния часто связаны с генетическими факторами, гормональными сбоями или нарушениями в иммунной системе. Алопеция имеет множество классификаций, и эффективность лечения, а также прогноз зависят от точной диагностики. В зависимости от расположения и площади облысения выделяют следующие виды:

1. Диффузная — значительное поредение волос по всей голове.
2. Очаговая (локальная) — проявляется на отдельных участках, обычно овальной или круглой формы. Может быть несколько очагов.
3. Субтотальная — выпадение волос на голове минимум на 40 процентов.
4. Офиазисная — редение волос происходит по окружности или на определенных участках (например, висках или затылке).
5. Тотальная — полное отсутствие волос (включая усы и бороду).
6. Универсальная — облысение затрагивает не только голову, но и все тело (включая подмышечные области и лобок).

Эта классификация фиксирует фактические области и площади поражения, но не позволяет установить точные причины облысения. Некоторые типы алопеции имеют ограниченный круг причин. Например, универсальная алопеция может предшествовать врожденным патологиям. Недостаток классификации в том, что форма облысения может изменяться: очаговая алопеция может перейти в субтотальную, а затем в тотальную.

Ключевым аспектом классификации является фаза роста выпадающих волос. Диагностика проводится после анализа их корневой системы. Выделяют различные фазы выпадения:

1. Анагеновая — первая фаза облысения, когда начинается активное деление клеток и выработка структурных компонентов. Этот период может длиться годами, и выпадение волос в этой фазе происходит редко. Причинами могут быть различные заболевания, химические отравления, а также радио- или химиотерапия. Первые признаки частичного или тотального облысения могут проявиться не ранее чем через три месяца после негативного воздействия.
2. Катагенная — переходная фаза. В это время потеря волос происходит редко и длится всего несколько недель.
3. Телогеновая — облысение может сопровождать множество заболеваний и физиологических процессов, таких как голодание, лихорадка или значительная кровопотеря. Также к причинам можно отнести резкое прекращение приема противозачаточных средств или послеродовой период.

Эта классификация не является универсальной и не раскрывает механизмы алопеции или ее первопричины. Тем не менее, фазы выпадения волос учитываются при постановке диагноза. Для более точного определения причин используется другая классификация.

Врожденная

Данное генетическое расстройство часто связано с врожденными аномалиями. Волосяные фолликулы на коже головы или теле могут полностью отсутствовать. Врожденная алопеция встречается крайне редко, а лечение в большинстве случаев оказывается неэффективным. Даже при наличии фолликулов они могут не выполнять свои функции.

Выпадение волос — это проблема, о которой говорят многие, и мнения по этому поводу весьма разнообразны. Некоторые связывают алопецию с генетической предрасположенностью, утверждая, что если у родителей были проблемы с волосами, то и детям это не избежать. Другие считают, что стресс и эмоциональные нагрузки играют ключевую роль в этом процессе. Многие отмечают, что после тяжелых периодов жизни замечают значительное ухудшение состояния волос. Также существует мнение, что неправильное питание и нехватка витаминов могут способствовать выпадению. Некоторые люди обращаются к специалистам, чтобы выяснить, не скрываются ли за этой проблемой заболевания, такие как гормональные нарушения или аутоиммунные болезни. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к решению проблемы должен быть комплексным.

Как остановить выпадение волос? Причины облысения / Доктор Виктор

Гормональная

Этот вид алопеции не получил широкого распространения, хотя термин используется часто. При различных формах алопеции участвуют разные гормоны. Обычно причиной служат эндокринные расстройства и заболевания. Гормональная алопеция условно возникает на фоне таких заболеваний, как болезнь Симмондса, болезнь Базедова, тиреоидит Хашимото, диабет и нарушения в области половой системы.

Аутоиммунная

Такой вид облысения встречается редко. Его причины связаны с нарушениями работы иммунной системы. В волосяных фолликулах находятся белки, которые организм начинает воспринимать как чуждые. Это приводит к выработке антител, атакующих волосяные луковицы, что в конечном итоге разрушает их и останавливает рост волос.

Нарушения могут быть вызваны перенесенными заболеваниями с гормональными изменениями. Аутоиммунное облысение может возникнуть после родов или при таких заболеваниях, как красная волчанка, кожный саркоидоз и склеродермия. Чаще всего облысение имеет диффузный характер, а в случаях появления бугорков из соединительной ткани оно становится рубцовым.

Андрогенная

Это самый распространенный вид облысения. Часто его причиной становится дигидротестостерон, который вызывает дегенерацию волосяных луковиц. К этому типу плешивости также относятся возрастные изменения и наследственные факторы. У мужчин уровень гормона, способствующего алопеции, значительно выше, чем у женщин, поэтому они теряют волосы быстрее и чаще. У женщин высокая концентрация дигидротестостерона считается патологической.

Механизм развития облысения начинается с того, что гормон связывается с фолликулами, нарушая их нормальное функционирование. В результате появляются сухость и тусклость волос. Затем замедляется рост. Волосы плохо восстанавливаются, хотя обменные процессы продолжают действовать. В конечном итоге волосы выпадают и не обновляются, а через 10-15 лет отверстие луковицы полностью закрывается соединительной тканью.

Процесс облысения обычно начинается с области головы. У мужчин это может произойти уже в 17-18 лет, начиная с лба или макушки. У женщин первые признаки появляются в возрасте 25-27 лет, начиная с центрального пробора и двигаясь к темени. Затылочная область волос практически не подвержена воздействию дигидротестостерона, поэтому этот участок часто используется для пересадки волос.

Диффузная

Данная форма облысения характеризуется равномерным выпадением волос на голове, чаще всего у женщин. Волосы постепенно становятся тоньше, редеют и прекращают расти. У здоровых людей это обычно связано с возрастными изменениями и рассматривается как разновидность андрогенного облысения. Основные причины диффузного облысения включают различные системные заболевания. К возможным факторам относятся лучевая болезнь, частые стрессы, аутоиммунные расстройства и отравления.

Рубцовая

Согласно мнению специалистов, данное состояние не является самостоятельной болезнью. Оно проявляется образованием рубцов из соединительной ткани на коже головы, что приводит к разрушению волосяных луковиц и прекращению их роста. Участки соединительной ткани могут возникать по следующим причинам:

• новообразования;
• термические и химические ожоги;
• туберкулез;
• саркоидоз;
• дискоидная красная волчанка;
• механические повреждения;
• склеродермия;
• пиодермиты;
• дерматомикозы.

Размеры пораженных участков зависят от основного заболевания. При его прогрессировании патологические зоны могут увеличиваться, что приводит к тотальной алопеции. Чаще всего это состояние связано с аутоиммунными или инфекционными процессами.

Гнездная

Данное заболевание рассматривается как отдельная патология, почти не связанная с другими формами облысения. Эта разновидность известна как пелада, очаговая или круговидная алопеция. Механизмы, способствующие развитию гнездного облысения, до сих пор не полностью изучены. Однако выявлены факторы, способствующие возникновению этой болезни:

• инфекционные заболевания (фарингит, тонзиллит, кариес, отит и др.);
• наследственная предрасположенность;
• нехватка питательных веществ — недостаток цинка и избыток меди;
• нарушения кровообращения;
• проблемы с иммунной системой;
• психосоматические и эндокринные факторы (стрессы, повышенное внутричерепное давление, дисфункция щитовидной железы и т.д.).

Согласно статистике, гнездная алопеция чаще всего проявляется в возрасте от 20 до 40 лет, но может возникать и у подростков. После 50 лет заболевание встречается реже. Патология может проявляться как в виде одного, так и нескольких очагов. Сначала волосы в пораженных зонах истончаются, а затем полностью выпадают. Эти участки имеют четкие границы. Волосы в таких местах можно выдергивать безболезненно, хотя иногда возникают зуд и небольшая припухлость.

Лечение заболевания может занять продолжительное время, однако волосы в конечном итоге начинают отрастать. Постепенно шевелюра восстанавливается до нормального состояния. В некоторых случаях волосы могут отрастать быстро и без специального лечения. Отросшие волосы часто имеют более светлый оттенок. При прогрессировании гнездного облысения возможно развитие тотальной алопеции. В 10% случаев также наблюдаются проблемы с ногтями.

Себорейная

В данном случае облысение связано с себореей, вызванной нарушением работы сальных желез. Это приводит к прекращению роста волос и их выпадению, но процесс можно обратить. Себорейную алопецию могут вызывать следующие факторы:

• постоянные стрессы;
• неправильное питание;
• перегрев или переохлаждение головы и тела;
• длительный прием определенных медикаментов;
• недостаточная личная гигиена;
• изменение климатических условий;
• незалеченные кожные заболевания.

Себорейное выпадение волос чаще всего наблюдается у подростков. Дополнительные признаки включают угри, шелушение кожи, повышенную жирность, перхоть и зуд. Эти симптомы обычно проявляются до начала облысения.

Существует также стригущая алопеция, при которой волосы обламываются на высоте 1-1,5 см от кожи. Либо обнажающая алопеция, при которой образуются большие проплешины, а волосы остаются только на небольших участках.

Основные причины облысения

Существует множество причин, способствующих развитию алопеции, которые можно разделить на две основные категории. Физиологические факторы включают возрастные изменения, при которых ухудшается питание кожи, фолликулы частично атрофируются, и волосы начинают редеть и выпадать. Этот процесс обычно происходит медленно и постепенно. Генетическая предрасположенность также относится к физиологическим причинам и может проявляться в любом возрасте, влияя на скорость и локализацию облысения.

К патологическим факторам относятся:

1. Гормональные нарушения. Андрогены значительно влияют на развитие облысения, повреждая волосяные луковицы и прекращая их рост. Секреция дигидротестостерона может нарушаться при различных заболеваниях, таких как сбои в работе щитовидной железы или гипотиреоз. Облысение также может возникать при нарушении работы гипофиза, контролирующего функции многих эндокринных желез (например, синдром Симмондса).

2. Стрессы и эмоциональные переживания. В таких ситуациях в кровь выбрасываются активные биологические вещества и гормоны, что негативно сказывается на организме. Одним из последствий может быть алопеция.

3. Гиповитаминоз. Недостаток витаминов замедляет обмен веществ. Для нормального роста волос необходимы витамины, такие как фолиевая кислота, В2, В3, В6, Н и Е. Они поступают в организм с пищей, поэтому неправильное питание может привести к гиповитаминозу.

4. Интоксикация организма. Попадание токсичных веществ негативно влияет на волосяные фолликулы и замедляет рост волос. Алопеция часто наблюдается при отравлениях ртутью, талием, пестицидами или хлоропреном. Химиотерапия, применяемая для лечения рака, также может вызвать облысение.

5. Инфекционные заболевания. Наиболее распространенные из них — грибковые инфекции, вызывающие очаговую алопецию, которая обычно временная. Однако бактериальные инфекции могут повреждать волосяные луковицы, образуя рубцы и приводя к необратимому облысению. Причинами могут быть инфекционные процессы на коже, такие как сифилис, проказа, пиодермии и другие.

6. Врожденные заболевания или синдромы. Эти состояния характеризуются деформациями кожи и нарушениями волосяного покрова с рождения.

7. Хронические заболевания. Сахарный диабет, лейкозы и гепатиты могут привести к редению волос, а затем и к их полной потере. Это может затрагивать как кожу головы, так и другие участки тела (брови, область паха и т.д.).

8. Аутоиммунные заболевания. В таких случаях организм вырабатывает антитела, атакующие здоровые клетки, чаще всего волосяные луковицы, что приводит к их выпадению или прекращению роста.

9. Травмы. Физическое воздействие может разрушать волосяные луковицы, что приводит к рубцовой алопеции.

10. Лучевая болезнь. Это комплекс симптомов, возникающий в результате воздействия радиации на организм. При дозировке в 3 Грей волосы начинают постепенно выпадать. При более высоких дозах могут пострадать и другие ткани. Облысение при радиотерапии, используемой для лечения рака, может возникать только в облучаемой области.

Облысение также может быть вызвано приемом некоторых лекарственных средств. В этом случае могут задействоваться аллергические, гормональные или аутоиммунные реакции. Наиболее распространенные препараты, вызывающие этот эффект, включают «Ибупрофен», антикоагулянты, D-пеницилламин и цитостатики. Облысение не всегда связано с передозировкой; зачастую оно зависит от индивидуальной чувствительности организма или длительности приема препаратов на протяжении нескольких месяцев.

Алопеция у мужчин: причины

Наиболее распространенной формой алопеции у мужчин, составляющей более 90% случаев, является андрогенная алопеция. Чаще всего её причиной становятся не заболевания, а генетические факторы, проявляющиеся с возрастом. Важную роль в этом процессе играет дигидротестостерон, уровень которого у мужчин значительно выше, чем у женщин. Это приводит к более раннему выпадению волос у мужчин.

Степень выраженности алопеции можно оценить по шкале Норвуда. Она показывает, где именно происходит выпадение волос (чаще всего это затрагивает макушку и область лба) и какую площадь занимают залысины. В большинстве случаев физиологические факторы приводят лишь к частичной алопеции, при этом волосы остаются на затылке и за ушами. Эти зоны устойчивы к воздействию мужских гормонов. Однако в некоторых случаях, связанных с определенными заболеваниями, возможно полное выпадение волос.

Алопеция у женщин: причины

Женская алопеция, как и у мужчин, связана с действием дигидротестостерона. Однако у женщин процесс потери волос имеет свои особенности: он носит диффузный характер и может быть вызван различными внешними факторами или заболеваниями. Это приводит к тому, что волосы начинают расти реже.

В результате волосы становятся более хрупкими и тонкими. Степень выраженности алопеции у женщин оценивается по шкале Людвига, основанной на изменении ширины полосы волос относительно центрального пробора. Ключевыми факторами, способствующими облысению, являются менопауза, беременность и роды.

Облысение у детей: причины

Рост волос начинается сразу после рождения ребенка. Облысение, наблюдаемое до трехлетнего возраста, обычно связано с врожденными заболеваниями, особенно эндокринными, а также с проблемами кожи и формирования волосяных фолликулов. В более позднем возрасте чаще диагностируется гнездная алопеция, проявляющаяся в виде одного или нескольких участков облысения с четкими границами. Причины этого типа алопеции могут быть разнообразными.

Гнездная алопеция у детей чаще всего локализуется в затылочной области и за ушами. Этот процесс может быть симметричным, стойким и прогрессирующим. Лечение иногда оказывается эффективным, но встречаются случаи внезапного выздоровления. Данная форма облысения может наблюдаться у подростков, однако с возрастом ее распространенность уменьшается.

Очаговая алопеция чаще всего возникает на фоне стригущего лишая, таких как трихофития и микроспория. Эти заболевания являются наиболее распространенными и названы в честь своих возбудителей. При микроспории страдает волосистая часть головы, а при трихофитии могут поражаться и другие участки тела.

Трихофития и микроспория вызываются грибками и относятся к инфекционным, заразным заболеваниям. Облысение происходит постепенно, начиная через три дня после контакта с носителем, и может продолжаться несколько недель.

Облысение бороды

Потеря волос на бороде — редкое явление, но оно может иметь много общих причин с облысением на голове и иногда является его продолжением. Обычно прекращение роста волос наблюдается в определенных зонах.

К возможным причинам относятся неправильное питание, стресс и недостаточный уход за кожей и волосами. Выпадение волос на бороде часто связано с аналогичными проблемами на голове. В редких случаях это может быть следствием дерматологических заболеваний или наличия паразитов. Облысение чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 18 до 30 лет.

Облысение бровей

Алопеция бровей чаще всего начинается с краев и может указывать на различные заболевания. В некоторых случаях наблюдается только потеря волос на бровях, в то время как другие участки тела остаются нетронутыми. Локальная алопеция может возникнуть из-за неправильного выщипывания или инфекции, вызванной клещами, что приводит к полному выпадению бровей.

Среди заболеваний, способствующих облысению, выделяются гипотиреоз, диабет, лепра, вторичный сифилис, а также дефицит витамина В12 и железа.

Послеродовая алопеция

Алопеция во время беременности и после родов

Алопеция часто проявляется во время беременности и после родов. Основная причина — сбой в гормональном фоне и обмене веществ. Обычно выпадение волос временно, и как только организм восстанавливается, проблема исчезает. Выпадение связано с действием мужских гормонов, в то время как женские гормоны способствуют сохранению волос.

Во время беременности случаи плешивости редки, так как уровень эстрогенов в крови значительно повышается. Это способствует росту новых волос и замедляет потерю старых. Однако после родов ситуация меняется. Уровень эстрогенов резко снижается, и преобладают мужские гормоны, что приводит к активному выпадению старых волос. В результате волосы на голове женщины начинают заметно редеть.

На поздних сроках беременности иногда наблюдается не только редение волос на голове, но и утончение ресниц и бровей. Это связано с нехваткой питательных веществ, таких как витамин В12 и железо. Дефицит этих элементов может вызвать очаговую или диффузную алопецию, затрагивающую различные участки тела. Тем не менее, все перечисленные проблемы можно успешно решить.

Лечение алопеции

Перед началом лечения алопеции необходимо провести диагностику. Обычно пациенты обращаются к врачу после заметного выпадения волос. В комплексное обследование входят:

• общий осмотр;
• общий анализ крови (ОАК);
• биохимический анализ крови, проверка на сифилис, уровень кортизола;
• рентгенография черепа;
• гормональные исследования;
• реоэнцефалография (РЭГ);
• микроскопическое исследование волос.

Не все перечисленные методы диагностики обязательны; используются только те, которые актуальны для конкретного случая. Лечением алопеции занимаются трихологи и дерматологи, при необходимости могут быть привлечены специалисты других направлений. Процесс лечения алопеции длительный и сложный.

В терапии назначаются препараты, блокирующие выработку дигидротестостерона, поливитамины, глюкокортикостероиды и иммуностимуляторы. Важно устранить очаги инфекции и последствия химических и термических ожогов. После остановки прогрессирующего облысения могут быть назначены гели и мази. Для восстановления нервной системы применяются седативные средства. В курс лечения также включаются физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез, мезотерапия) и народные методы.

Алопеция редко становится необратимым процессом. В большинстве случаев заболевание поддается лечению. Ключевым условием для успешной терапии является правильное определение причины облысения. Обычно лечение проводится амбулаторно, однако в тяжелых случаях пациент может быть направлен в стационар для трансплантации волос.

Что такое Алопеция? ее виды и причины появления

Вопрос-ответ

Отчего может быть алопеция?

Заболевание – многофакторное. К основным причинам очаговой алопеции относятся стресс, аллергические заболевания, нарушение иммунитета (Т-клеточного). При очаговой алопеции на голове или теле появляются проплешины округлой формы более 1 см. Иногда они могут сливаться в более крупные области.

Чего не хватает организму при алопеции?

Существует доказанная связь между уровнем витамина D и выпадением волос. Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы. Для поддержания здоровой аутоиммунной системы организму необходим витамин D. Витамин D также необходим для производства волос.

Каковы причины выпадения волос клочьями?

Примите во внимание: причиной выпадения волос клочьями может стать не только недостающее количество витаминов в организме, но и их переизбыток. Например, переизбыток витамина A приводит к развитию алопеции. Также организму может не хватать фолиевой кислоты, кальция, кремния, цинка, железа.

Как выглядит выпавший волос при алопеции?

Цвет луковиц выпавших волос при телогеновой алопеции — белый, как и должно быть в норме; при анагеновой — пигментированный. Стержни выпавших волос при телогеновой алопеции — нормальные, при анагеновой — укороченные или обломанные.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно витаминами группы B, железом и цинком. Эти элементы играют ключевую роль в здоровье волос. Включите в меню больше свежих фруктов, овощей, орехов и рыбы.

СОВЕТ №2

Управляйте стрессом. Хронический стресс может быть одной из причин выпадения волос. Попробуйте практиковать методы релаксации, такие как медитация, йога или простые дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.

СОВЕТ №3

Регулярно ухаживайте за волосами. Используйте мягкие шампуни и кондиционеры, избегайте агрессивных химических процедур и частого использования горячих инструментов для укладки. Это поможет сохранить волосы здоровыми и предотвратить их ломкость.

СОВЕТ №4

Обратитесь к специалисту. Если вы заметили значительное выпадение волос, не откладывайте визит к трихологу или дерматологу. Профессиональная диагностика поможет выявить причины проблемы и подобрать эффективное лечение.