УЗИ селезенки – что показывает, зачем назначается

Показания и противопоказания

Селезенка — крупный орган, имеющий форму боба и плоской полусферы. Она расположена за желудком в верхней части брюшной полости. Обследование селезенки назначают при негативных симптомах в животе или заболеваниях внутренних органов:

• боли в животе;
• травмы брюшной полости;
• вздутие живота;
• аномалии в развитии селезенки (неправильное расположение, отсутствие или удвоение);
• заболевания крови;
• увеличение селезенки;
• сепсис;
• инфекционные болезни;
• малярия;
• брюшной тиф;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• подозрение на онкологические заболевания или наличие опухолей;
• метастазы — для оценки их количества и роста;
• доброкачественные новообразования;
• синдром «твердого живота»;
• заболевания печени (особенно гепатиты и цирроз);
• необходимость выявления гнойных очагов;
• подготовка к хирургическим вмешательствам;
• мониторинг лечения.

УЗИ брюшной полости обязательно проводится с особым вниманием к селезенке после дорожно-транспортных происшествий или падений с высоты. Разрыв селезенки может привести к серьезному кровотечению, угрожающему жизни.

Противопоказаний для ультразвукового исследования селезенки нет, за исключением открытых ран в области установки датчика. В таких случаях исследование проводят только после заживления. Если требуется срочный результат (например, после ДТП), могут быть использованы альтернативные методы — компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Не рекомендуется проводить УЗИ сразу после рентгенографии, гастрографии, эндоскопии или ирригоскопии, так как это может привести к искажению данных.

УЗИ селезенки является важным диагностическим инструментом, который позволяет врачам оценить состояние этого органа и выявить возможные патологии. Специалисты отмечают, что данное исследование помогает в диагностике заболеваний, таких как травмы, опухоли, инфекционные процессы и увеличение селезенки. УЗИ позволяет визуализировать размеры, структуру и кровоснабжение селезенки, что крайне важно для определения дальнейшей тактики лечения. Врачи подчеркивают, что данная процедура безопасна, безболезненна и не требует специальной подготовки, что делает её доступной для широкого круга пациентов. Регулярные обследования могут помочь в раннем выявлении заболеваний и улучшении прогноза лечения.

Селезенка симптомы. Основные причины заболеваний селезёнки и методы диагностики

УЗИ селезенки: подготовка и проведение

Поскольку исследование селезенки часто проводится вместе с обследованием других органов брюшной полости, важно заранее подготовиться. За три дня до ультразвукового исследования следует исключить из рациона продукты и напитки, способствующие образованию газов:

• свежие овощи;
• бобовые;
• черный хлеб;
• молочные и кисломолочные изделия;
• газированную минеральную воду;
• лимонады;
• квас;
• пиво.

Это необходимо, чтобы скопившиеся газы не мешали исследованию и не искажали результаты. Для улучшения пищеварения за два дня до обследования рекомендуется принимать препараты, такие как «Смекта», «Мезим» или «Фестал». При повышенном газообразовании за день до УЗИ можно выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса).

Ультразвуковое исследование следует проводить натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 18:00, а завтрак лучше пропустить. Желательно также ограничить потребление жидкости, разрешается лишь сделать несколько глотков воды или прополоскать рот. Перед исследованием нельзя употреблять алкоголь и курить, так как это может вызвать спазмы, затрудняющие получение точных данных о состоянии органов.

Подготовка детей к УЗИ селезенки представляет собой сложность, так как они не могут долго оставаться без пищи. Поэтому время голодания сокращается в зависимости от возраста:

• грудничков и детей до двух лет кормят в последний раз за 3 часа до УЗИ;
• детей до трех лет – за 4 часа;
• старших – за 6 часов.

Питье разрешается в последний раз за час до исследования, но только в небольших количествах. При необходимости рекомендуется взять с собой смесь для грудничков, сок, бутерброд или воду, чтобы покормить ребенка после УЗИ.

Проведение УЗИ селезенки

Пациент располагается на медицинской кушетке на спине, открывая область живота. В центре и немного левее, в районе селезенки, специалист наносит специальный гель. Он устраняет воздух между датчиком и кожей, что улучшает проникновение ультразвука в ткани. Затем специалист аккуратно проводит прибором по животу, слегка надавливая и изменяя угол наклона.

Если селезенка имеет аномальное развитие, может понадобиться сканирование через пространство между ребрами. В этом случае пациент переворачивается на правый бок, а левую руку убирает за голову. Специалист снова наносит гель на кожу и просит пациента сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд. В этот момент селезенка сканируется с помощью датчика.

Если патологии не обнаружены, исследование продолжается, когда пациент переворачивается на живот. Вся процедура, включая изменения положения, занимает не более 15 минут.

УЗИ селезенки – это важный диагностический метод, который позволяет оценить состояние этого органа и выявить возможные патологии. Многие пациенты отмечают, что процедура безболезненная и быстрая, что делает её доступной для широкого круга людей. В ходе исследования врач может обнаружить увеличение селезенки, наличие опухолей, кисты или травмы. Часто УЗИ назначается при подозрении на инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз, или при травмах живота. Кроме того, этот метод помогает контролировать состояние пациентов с заболеваниями крови, такими как лейкемия. Важно помнить, что УЗИ – это не только способ диагностики, но и возможность своевременно начать лечение, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Главное, для чего нам нужна селезенка! 🙌

Расшифровка результатов

Результаты исследования, включая изображение органа и выявленные изменения, предоставляются пациенту сразу. Подготовка занимает всего пять минут. Полученные данные сопоставляются с нормальными показателями.

Нормы

Размер селезенки зависит от возраста и роста пациента, что приводит к изменениям у детей. У новорожденных длина и толщина составляют 45-20 мм, в 5 лет — 75-35 мм, а в 14 лет — 130-55 мм. Если селезенка здорова, ее параметры следующие:

• форма — бобовидная или полукруглая;
• вес — от 150 до 250 г;
• косой срез — до 14 см, поперечный — до 7-8 см, толщина — 5 см;
• диаметр селезеночной вены — до 0,5 см (при вдохе до 8-10 мм, при выдохе 4-6 мм);
• средняя эхогенность;
• в центре располагаются ворота с нервными окончаниями и сосудами;
• находится в левом верхнем квадранте живота;
• хвост поджелудочной железы должен располагаться в центре селезенки;
• в области ворот может наблюдаться сосудистая сеть;
• желудок располагается на уровне середины селезенки, а почки — немного ниже;
• однородная структура паренхимы;
• границы четкие и ровные.

Некоторые заболевания селезенки можно диагностировать по площади косого среза. Для этого необходимо умножить наибольший линейный размер на наименьший. Нормальным считается значение в диапазоне от 15,5 до 23,5 см². Дополнительная долька органа является вариантом нормы и встречается у 20 % населения.

УЗИ брюшной полости: желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, селезёнки. Как подготовиться?

Патологии

При интерпретации результатов УЗИ селезенки важно сопоставить данные с нормальными показателями. Даже при врожденной спленомегалии, наследственном сфероцитозе или гемолитической анемии эхогенность паренхимы может оставаться в пределах нормы.

Если обнаруживается добавочная долька, необходимо провести более детальное обследование, так как её можно ошибочно принять за увеличенные лимфоузлы или злокачественные опухоли. Подозрение на заболевание основывается на выявленных аномалиях:

1. Спленомегалия. Это состояние характеризуется увеличением селезенки, которая может иметь округлую или яйцевидную форму. Спленомегалия средней степени может развиваться при гипертензии, гемоглобинопатиях, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях и гемолитической анемии. Увеличение селезенки также может быть связано с нарушениями в работе тромбоцитов.

2. Абсцесс. У селезенки наблюдается гипоэхогенная или смешанная структура. Кисты визуализируются как овальные образования с неровными краями. Абсцессы проявляются как участки с неоднородной структурой, иногда с перегородками и воздушными пузырьками.

3. Гемангиома. Это доброкачественное образование бывает трех типов. Капиллярные гемангиомы представляют собой небольшие круглые пятна, гиперэхогенные, с четкими границами и однородной структурой, иногда с акустической тенью сзади. Кавернозные гемангиомы больше по размеру, имеют бугристые края и неоднородную структуру. Атипичные образования гипоэхогенные, могут содержать кальцинаты и кисты.

4. Разрыв. Под диафрагмой или в брюшной полости может наблюдаться скопление жидкости. Селезенка при этом имеет рваные контуры и неправильную форму.

5. Кисты. Эти образования выглядят как анэхогенные округлые структуры с усилением акустической тени позади и тонкими стенками. Внутри кисты могут быть перегородки и неоднородные включения. Множественные кисты часто имеют паразитарное происхождение. Ложные кисты могут возникать после травм и содержать некротические остатки и жидкость.

6. Гематома. Структура селезенки может быть анэхогенной или смешанной, с неровными контурами. О наличии гематомы свидетельствует неспецифический дефект вокруг селезенки.

7. Инфаркт. Это состояние возникает из-за тромбоза сосудов или эмболии. На поверхности селезенки могут быть участки истонченной или уплотненной ткани. Иногда наблюдаются ложные кисты и субкапсулярные кровоизлияния.

8. Лейкозная инфильтрация. Селезенка увеличена, имеет острые края и выпуклые контуры. Плотность паренхимы повышена. В области ворот селезенки могут быть воспаленные лимфоузлы с усиленной эхогенностью.

9. Увеличение размера органа может свидетельствовать о проблемах с печенью.

10. Изменения в нормальных показателях также могут указывать на туберкулез, анемию, брюшной тиф и врожденные пороки сердца.

Гипоэхогенная паренхима может свидетельствовать о нарушениях лимфопоэза, в то время как гиперэхогенность указывает на гемангиомы или метастазы. Анэхогенные очаги могут наблюдаться при лимфомах, абсцессах и кистах.

Ультразвуковое исследование селезенки позволяет выявить множество заболеваний на ранних стадиях, когда отсутствуют явные симптомы или дискомфорт. Своевременное лечение поможет избежать осложнений, которые могут привести к серьезным заболеваниям или даже летальному исходу.

Врач Елена Богданова

Вопрос-ответ

Зачем врач назначает УЗИ селезенки?

Ваш врач может порекомендовать УЗИ селезенки, если у вас наблюдаются такие симптомы, как дискомфорт или боль в животе, особенно в левой части, частые инфекции или заболевания, которые могут указывать на проблемы с иммунной системой, необъяснимая усталость, которая может быть связана с заболеваниями селезенки или крови.

Какие анализы указывают на проблемы с селезенкой?

Наиболее информативные исследования селезёнки: общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки, бета2-микроглобулин, консультация терапевта.

Как понять, что есть проблемы с селезенкой?

Проблемы с селезенкой могут проявляться через симптомы, такие как боль или дискомфорт в левом верхнем квадранте живота, усталость, частые инфекции, анемия, а также увеличение селезенки, что можно определить при медицинском осмотре. Если вы заметили эти признаки, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Можно ли на УЗИ увидеть рак селезенки?

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод позволяет выявить увеличение селезёнки и определить наличие возможных образований.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением УЗИ селезенки обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, какие симптомы могут указывать на проблемы с селезенкой.

СОВЕТ №2

Не забудьте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах и хронических заболеваниях. Это поможет избежать возможных осложнений и даст врачу полное представление о вашем состоянии здоровья.

СОВЕТ №3

Перед УЗИ постарайтесь избегать тяжелой пищи и алкоголя за 24 часа до процедуры. Это поможет улучшить качество изображения и даст более точные результаты.

СОВЕТ №4

После получения результатов УЗИ обсудите их с врачом. Он поможет интерпретировать данные и предложит дальнейшие шаги, если будут выявлены какие-либо отклонения.