Краткая анатомическая справка
Это область соединения трех костей: лучевой, плечевой и локтевой. Эти кости покрыты хрящевой тканью. В месте соединения формируются мелкие суставы: проксимальное луче-локтевое, плечелоктевое и лучевое. Движение в суставе обеспечивают мышцы, соединенные с сухожилиями.
Суставная капсула удерживается четырьмя связками. Внешние связки поддерживают форму локтевого сустава. В этой области также расположены сосуды, нервные окончания и лимфатические узлы. К наружным тканям относятся клетчатка и кожа.
Боль может возникнуть из-за повреждения, деформации или воспаления любого из этих компонентов.
Врачи отмечают, что боль в локтях может быть вызвана различными факторами. Одной из наиболее распространенных причин является тендинит, воспаление сухожилий, которое часто возникает у людей, занимающихся спортом или выполняющих повторяющиеся движения. Также стоит учитывать, что артрит, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, может приводить к болевым ощущениям в этой области. Врачи подчеркивают важность правильной диагностики, так как боли могут быть связаны с травмами, такими как вывихи или переломы. Кроме того, они рекомендуют обратить внимание на осанку и ergonomику рабочего места, так как неправильное положение рук может усугублять состояние. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать хронических проблем.
Патологии и состояния, вызывающие клинические проявления
Негативные ощущения могут возникать по различным причинам, включая аутоиммунные, генетические, метаболические, травматические и онкологические факторы. Например, боль в локте может быть следствием чрезмерной физической активности, растяжения мышц, повреждения нервных волокон или аномалий в строении сустава.
Также неприятные ощущения могут быть связаны с нарушением целостности кожного покрова. В этой области кожа тонкая и лишена жирового слоя, поэтому даже незначительный ушиб или травма могут вызвать серьезные повреждения нервных структур, что приводит к боли в локте.
Основными причинами болевых ощущений являются различные заболевания:
- Подагра;
- остеомиелит;
- травмы локтей;
- артрит;
- тендинит;
- синовиальный хондроматоз;
- артроз;
- опухоли суставов;
- остеофиты;
- переломы костей;
- синовит;
- хондрокальциноз;
- патология кубитального канала;
- бурсит;
- неврит сустава;
- эпикондилит;
- диффузный фасциит;
- инфаркт;
- интермиттирующий гидрартроз сустава;
- гемофилия;
- остеохондроз;
- синдром Шарко (нейротрофическая артропатия).
Кроме того, боль в локте может быть вызвана повреждением передней, задней и латеральной групп мышц или воспалением околосуставных сумок. Также возможны повреждения или разрывы связок.
Причина боли в локте | Симптомы | Возможные методы лечения |
---|---|---|
Тендинит (воспаление сухожилий) | Боль, жжение, скованность в локте, усиливающиеся при движении; отек; чувствительность при пальпации | Отдых, лед, противовоспалительные препараты (НПВС), физиотерапия, ортезы |
Эпикондилит (теннисный локоть) | Боль на внешней стороне локтя, усиливающаяся при захвате предметов или сжатии кулака | Отдых, лед, НПВС, физиотерапия, инъекции кортикостероидов, операция (в редких случаях) |
Эпитрохлеит (локтевой туннельный синдром) | Боль на внутренней стороне локте, онемение и покалывание в мизинце и безымянном пальце | Отдых, лед, НПВС, физиотерапия, ортезы, операция (в редких случаях) |
Бурсит (воспаление синовиальной сумки) | Боль, отек, покраснение, припухлость в области локтя | Отдых, лед, НПВС, инъекции кортикостероидов, аспирация жидкости |
Артрит (воспаление сустава) | Боль, отек, скованность, покраснение, деформация сустава | НПВС, кортикостероиды, физиотерапия, методы замещения суставов |
Перелом | Сильная боль, отек, деформация, ограничение подвижности | Иммобилизация, операция (при необходимости) |
Нервное повреждение | Боль, онемение, покалывание, слабость в руке | Физиотерапия, медикаментозное лечение, операция (в редких случаях) |
Классификация болей
Боль может проявляться в различных формах и иметь разную интенсивность. Например, отраженные боли возникают из-за заболеваний, затрагивающих кости, ткани или внутренние органы, при этом внешние изменения в конечностях отсутствуют. Рассмотрим основные виды болей:
- Невропатические боли — очень интенсивные, сопровождающиеся ощущениями покалывания и жжения.
- Проецируемые боли возникают из-за травм или давления на спинномозговой канал.
- Острые боли возникают вследствие серьезных травм суставов, таких как разрывы связок, переломы или сильные растяжения. Эти боли часто наблюдаются при бурсите и артрите.
- Тупые и ноющие боли могут быть связаны с раком или артрозом.
- Постоянные боли характерны для заболеваний опорно-двигательной системы.
- Жгучие боли возникают при воспалительных процессах или подагре.
- Резкие боли чаще всего вызваны травмами и переломами.
Это лишь основные категории болей. Они могут быть мультифакториальными, когда одновременно действуют несколько факторов. Например, острая боль может перейти в ноющую и наоборот, а жгучая боль может стать более терпимой. Боль в области локтей иногда отдает в предплечье или «разливается» по всей руке.
Боль в локтях — это распространённая проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов. Многие отмечают, что дискомфорт может возникать после длительной работы за компьютером или занятий спортом. Часто причиной боли становятся тендиниты, воспаления сухожилий, или эпикондилиты, которые возникают из-за перегрузок. Люди также упоминают, что травмы, такие как вывихи или ушибы, могут вызывать резкую боль. Некоторые связывают свои ощущения с возрастными изменениями, такими как артрит, когда суставы теряют эластичность. Важно помнить, что игнорирование симптомов может привести к серьёзным последствиям, поэтому консультация с врачом становится необходимостью. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут избежать хронических болей и восстановить полноценную активность.
Характеристика болей в зависимости от патологии
При растяжениях повреждаются связки или мышцы, что сопровождается отечностью и болевыми ощущениями. Интенсивность боли обычно ниже, чем при переломах. Дискомфорт усиливается при пальпации или сгибании пораженной области, однако деформации суставов не наблюдается. Характер болей зависит от их причины:
- При артритах (воспалительных процессах в суставах) боль локализуется в области соединения костей и может иррадиировать на соседние суставы. Эти ощущения интенсивные и возникают как при движении, так и в покое. Моноартрит встречается крайне редко.
- Артрозы (дегенеративные и дистрофические изменения) вызывают менее выраженные боли по сравнению с артритом. Они проявляются при движениях с большой амплитудой и часто сопровождаются хрустом суставов. При пальпации болезненные ощущения практически отсутствуют.
- Травмы всегда вызывают дискомфорт, но его интенсивность зависит от степени повреждения. Например, вывих сопровождается сильной болью, тогда как подвывих вызывает внезапные неприятные ощущения. При переломах боль усиливается, как и при ишемической контрактуре Фолькмана, но постепенно. Устранить её не удается даже с помощью анальгетиков.
- Разрывы сухожилий характеризуются сильной, не проходящей болью.
- При хондрокальцинозе болевые ощущения зависят от типа патологии. Например, псевдоподагра и ложный ревматоидный артрит вызывают постоянную тупую боль, тогда как деструктивная форма приводит к сильным негативным ощущениям. В латентной форме боли нет вовсе.
- Остеофиты вызывают острые и интенсивные клинические проявления.
- Хондроматоз суставов вызывает негативные ощущения только при движении.
- Подагра проявляется мучительными и жгучими болями, которые обычно возникают ночью и могут длиться от нескольких дней до недели.
- При злокачественных опухолях появляются ноющие, постоянные боли. Сначала они могут быть слабыми и периодически исчезать, но по мере прогрессирования рака становятся постоянными и усиливаются, особенно ночью. Анестетики плохо помогают.
- Тендинит вызывает боль при пальпации или активных движениях руки.
- Эпикондилит проявляется болями при нагрузках на поврежденную конечность, которые могут распространяться по всей руке. В состоянии покоя боль исчезает.
- Диффузный фасциит характеризуется тянущими болями.
- При поражении кубитального канала боль возникает на внешней стороне сустава и постепенно становится постоянной.
- Неврит сопровождается тупыми, тянущими и монотонными ощущениями.
- Патологии позвоночника вызывают иррадиирующую боль, которая затрагивает сустав и может пронзать руку. Боль беспокоит независимо от активности.
- Гемофилия проявляется постоянными и довольно сильными болями.
- Сустав Шарко возникает из-за различных заболеваний, таких как диабет, проказа или деформация спинного мозга. Боль появляется на ранних стадиях болезни, а на поздних может уменьшаться из-за потери чувствительности в конечности.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях боль часто отдает в локоть и имеет постоянный характер. В случае стенокардии и инфаркта миокарда боль не утихает даже после приема нитроглицерина.
Появление болевых ощущений при грыже связано с ущемлением нервных корешков, что приводит к ноющей и жгучей боли, не зависящей от физической нагрузки.
Другими факторами, способствующими болевым ощущениям, являются возрастные изменения в костях и хрящах, износ тканей и воспалительные процессы.
Боли внутри локтя
Боль в области локтя часто указывает на эпикондилит — воспаление мышц предплечья. Эта проблема наиболее распространена среди гольфистов и теннисистов. При обычных движениях локтя дискомфорт не ощущается. Боль возникает только во время физической активности или при повторяющихся движениях и имеет ноющий характер.
Состояние может проявляться у людей старше 40 лет или у тех, чья работа связана с интенсивной физической нагрузкой, например, у художников, гримеров, грузчиков, программистов и других. Перенапряжение мышц приводит к воспалению и микроповреждениям, что вызывает спазмы и образование рубцовой ткани.
Причины боли при сгибах конечности
При сгибании локтя может возникать боль, связанная с бурситом. Изменения в синовиальной оболочке приводят к тому, что клетки начинают вырабатывать внутрисуставную жидкость, которая скапливается в полостях. С увеличением объема жидкости начинается воспалительный процесс. В области локтя появляются резкая и сильная боль, отечность, шишки, а также повышается температура тела. Кожа в пораженной зоне становится красной.
Бурсит может проявляться в острой или хронической форме. В остром случае боль в локте бывает достаточно сильной, а область воспаления может достигать 10 сантиметров. При хроническом бурсите ощущается легкое жжение, которое продолжается значительно дольше. Движения руки остаются возможными, но в месте воспаления наблюдается уплотнение.
Боль в локтевой области после сжатия кулака
Проявления остеохондроза могут быть вызваны эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, а также травмами, ушибами или хирургическими вмешательствами.
На более поздних стадиях к постоянной боли добавляется онемение пальцев, изменяется форма локтя, и снижается подвижность пораженной конечности.
Боль при давлении на локоть
Боль в локтевом суставе может возникать при нажатии на него. Чаще всего это связано с травмами, такими как ушибы, гематомы, растяжения, трещины, разрывы связок, межпозвоночные грыжи, сжатие нервов или переломы.
Иногда боль может иррадиировать, указывая на проблему в позвоночнике. В этом случае деформации сустава не наблюдается, и его подвижность остается прежней.
Ноющая боль
Артрит может вызывать как резкую, так и ноющую боль. Основные факторы, способствующие его развитию, — это сбои в работе иммунной системы и инфекционные процессы. Также к артриту могут привести изменения в сухожилиях или связках, а также травмы кисти или локтя.
Со временем воспаление усиливается, сустав становится горячим и плотным. Постоянная ноющая боль в локте может сопровождаться головной болью, повышением температуры, снижением аппетита и общей слабостью.
Первая помощь
Для избавления от боли в локте важно определить её источник, что может сделать только квалифицированный специалист. В домашних условиях можно оказать лишь первую помощь. Обеспечьте локтевому суставу полный покой, избегая нагрузок и движений больной конечностью.
Чтобы облегчить боль до визита к врачу, приложите к пораженному участку холодный компресс. Это поможет уменьшить болевые ощущения и снизить отечность. Также можно принять обезболивающее средство, например, «Ибупрофен», или использовать мазь с анестезирующим эффектом.
Причины болей в локтях разнообразны и могут быть связаны с различными заболеваниями. Чаще всего это результат ушибов или легких травм. Если дискомфорт не проходит в течение суток, важно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем лучше.
Вопрос-ответ
Что может быть причиной боли в локте?
Когда стали болеть локти и это отдает в кисть, причинами могут быть: невралгии, невриты, остеохондрозы, сердечно-сосудистые заболевания, воспаления лучевого или локтевого нерва. За помощью следует обращаться к терапевту, ревматологу, ортопеду или травматологу.
Как устранить боль в локтях?
Лечение боли в локте, которая возникает после повреждения локтевого нерва, проводят при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Для восстановления локтевого нерва врачи рекомендуют ношение фиксирующих ортезов либо наложение специальной шины на ночь.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к перегрузке локтевых суставов, что вызывает боль. Убедитесь, что вы выполняете упражнения правильно, и при необходимости проконсультируйтесь с тренером.
СОВЕТ №2
Регулярно делайте перерывы при работе за компьютером или выполнении однообразных действий. Каждые 30-60 минут вставайте, размягчайте руки и выполняйте легкие растяжки, чтобы предотвратить напряжение в локтях.
СОВЕТ №3
Используйте лед для уменьшения воспаления и боли. При появлении болевых ощущений прикладывайте лед к локтю на 15-20 минут несколько раз в день. Это поможет снизить отек и улучшить состояние сустава.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и не занимайтесь самолечением. Если боль в локте не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.