Что такое межрёберная невралгия – симптомы, причины, лечение

Описание

Чтобы понять суть межреберной невралгии, стоит обратиться к анатомии. Нервы, расположенные между ребрами, являются смешанными и состоят из двигательных, симпатических и чувствительных волокон. Они начинаются от грудных корешков спинного мозга. В общей сложности существует 12 пар таких нервов, каждая из которых проходит между ребрами.

Эти волокна соединяются с передней стенкой брюшной полости, мышцами, кожей, а также внутренними органами грудной клетки и молочными железами. Поэтому повреждения или защемления нервов могут вызывать болевые ощущения в различных частях тела.

Межреберная невралгия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ей подвержены взрослые. Это заболевание делится на две основные формы:

• рефлекторная — возникает из-за мышечного перенапряжения;
• корешковая — возникает в результате раздражения нервных корешков.

Невралгия может быть односторонней или двусторонней. Последняя форма обычно развивается из-за инфекций, иммунодефицита или лучевой болезни.

Чаще всего данная патология является вторичной и возникает на фоне остеохондроза, грудной грыжи или герпеса. Она может служить признаком других заболеваний, таких как опухоли, плеврит или новообразования в средостении. Левосторонняя форма невралгии часто напоминает сердечные заболевания.

Для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам: вертебрологам, онкологам, пульмонологам и кардиологам, которые знают о межреберной невралгии. Болевые ощущения связаны с определенными участками нервов.

Межрёберная невралгия представляет собой состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в области грудной клетки, вызванными раздражением или сжатием межрёберных нервов. Врачи отмечают, что основными симптомами являются резкая боль, которая может усиливаться при движении, кашле или глубоком вдохе. Причины возникновения этой патологии разнообразны: от травм и остеохондроза до вирусных инфекций, таких как опоясывающий лишай. Лечение межрёберной невралгии обычно включает применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться блокада нервов. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ: симптомы, причины, лечение

Причины невралгии

К числу наиболее распространенных причин межреберной невралгии относятся травмы, болезни позвоночника, переломы ребер, остеохондроз и спондилит. Однако существует множество других факторов, способствующих возникновению проблемы:

• плеврит;
• значительные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• хроническая вертеброгенная боль;
• артроз;
• заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• деформация грудины;
• рассеянный склероз;
• компрессия или раздражение нервных окончаний;
• анемия;
• грудной спондилез;
• гастриты;
• длительное применение некоторых медикаментов;
• гепатиты;
• ревматизм;
• гормональные изменения;
• язва желудка;
• новообразования (кисты, опухоли и т. д.);
• аневризмы грудной аорты;
• атеросклероз;
• нарушения обмена веществ, приводящие к дефициту витамина В;
• болезнь Бехтерева;
• гипертония;
• герпетическая инфекция.

Факторы риска межреберной невралгии включают:

• отравления;
• сахарный диабет;
• иммунодефицит;
• патологии центральной нервной системы;
• период менопаузы;
• тиреотоксикоз;
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения в костях или сосудах;
• пожилой возраст;
• хроническая усталость;
• инфекционные процессы и воспалительные заболевания.

У женщин межреберная невралгия может возникнуть во время беременности или из-за ношения утягивающего белья. У взрослых это состояние часто связано с чрезмерным употреблением алкоголя или дистрофией. У подростков и детей невралгия иногда проявляется в период активного роста скелета или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Симптомы невралгии

Межреберная невралгия — это состояние, основным симптомом которого является интенсивная боль. Она может проявляться в грудной клетке, пояснице или позвоночнике, а также иррадиировать в другие участки тела. Часто боль ощущается как резкие прострелы. При спазмах мышц дискомфорт усиливается и сопровождает любые движения, включая повороты головы, кашель и дыхание.

Боль может проявляться как покалывание, пульсация или жжение. При пальпации она становится крайне мучительной и может носить опоясывающий характер. Иногда дискомфорт длится часами, изменяя свою интенсивность. К основным признакам невралгии относятся:

• болезненные ощущения не уменьшаются даже ночью;
• в области поражения наблюдается онемение;
• пациент может точно указать, откуда и как распространяется боль;
• кожа может бледнеть или краснеть;
• возникают мышечные спазмы и судороги;
• нарушается качество сна;
• увеличивается потоотделение;
• появляется одышка и ощущение «мурашек» по телу.

Если невралгия вызвана вирусом герпеса, сначала возникает сильный зуд, затем на коже появляются розовые пятна, которые превращаются в пузырьки и позже подсыхают. Сыпь обычно локализуется в области ребер, что приводит к временной гиперпигментации кожи.

Непереносимая боль может продолжаться от 4 до 7 дней, после чего начинает постепенно утихать. В течение этого периода у пациента может наблюдаться повышенная возбудимость и возможные нарушения речи. Каждый приступ длится около 2-3 минут, и если в этот момент задержать дыхание, интенсивность боли может несколько уменьшиться.

Межрёберная невралгия — это состояние, которое вызывает сильную боль в области грудной клетки, часто принимаемую за сердечные проблемы. Люди описывают симптомы как острые, жгучие или стреляющие ощущения, которые могут усиливаться при движении, кашле или глубоком вдохе. Причины возникновения невралгии разнообразны: это может быть результатом травм, переохлаждения, вирусных инфекций или даже стресса. Многие отмечают, что лечение включает в себя как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Обезболивающие и противовоспалительные препараты помогают облегчить состояние, а специальные упражнения способствуют восстановлению. Важно помнить, что при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.

Межреберная невралгия. Как лечить? Простой комплекс упражнений при межреберной невралгии.

Левосторонняя невралгия

Основной симптом иногда отдает в область сердца, что может быть ошибочно воспринято за признак инфаркта. У женщин левосторонняя невралгия затрагивает грудную клетку, а приступы могут длиться дольше, чем у мужчин. Локализация болевых ощущений зависит от количества затронутых нервов. При сердечно-сосудистых заболеваниях облегчить симптомы может таблетка нитроглицерина, однако при невралгии она неэффективна.

Чтобы отличить невралгию от сердечного заболевания, следует обратить внимание на признаки, характерные для последнего: тахикардия, колебания артериального давления и постоянная интенсивность боли. При левосторонней невралгии также наблюдаются симптомы, которые могут встречаться при сердечных патологиях, такие как одышка, головокружение и бледность кожи.

Правосторонняя невралгия

Данный тип заболевания может возникать при аппендиците или поражении печени. Боль локализуется в области этих органов и может отдавать в спину, распространяясь по правой стороне тела. Если причиной симптомов являются указанные недуги, могут проявляться и другие признаки:

• желтушность кожи;
• увеличение лимфатических узлов;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• повышение температуры тела;
• потемнение мочи;
• выраженная утомляемость;
• носовые кровотечения.

Правосторонняя невралгия также может быть вызвана заболеваниями щитовидной железы. В этом случае могут возникнуть дополнительные симптомы: аритмия, озноб, выпадение волос, образование зоба и другие. При заболеваниях легких наблюдаются затрудненное дыхание, кашель и изменения в тембре голоса.

Боль, связанная с патологиями почек, сопровождается болезненностью при мочеиспускании, отеками и изменениями в объеме выделяемой мочи. Все перечисленные дополнительные симптомы не характерны для невралгии, что помогает более точно определить природу заболевания.

Постгерпетическая невралгия

Она возникает на фоне герпетической инфекции, которая присутствует у 90% населения Земли. Вирус проникает в нервные окончания спинного мозга и активируется при обострении (например, при лишае), вызывая интенсивные болевые ощущения. Невралгия может проявляться по-разному:

• резкими, кратковременными болями, которые быстро исчезают;
• аллодинией, когда дискомфорт ощущается только при контакте с раздражителем (например, одеждой) и проходит после его удаления;
• постоянными болями, которые сохраняются до исчезновения сыпи; при ослабленном иммунитете симптомы могут беспокоить несколько месяцев.

В среднем продолжительность проявления невралгии составляет 15-20 дней. Постгерпетическую невралгию можно отличить от других типов по характерным высыпаниям в области поврежденных нервных волокон.

Что такое межреберная невралгия — диагностика

Для эффективного лечения невралгии необходима тщательная диагностика. Первичный этап включает анализ жалоб пациента и внешний осмотр. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мочи, а также серологические и биохимические анализы. В зависимости от ситуации могут быть рекомендованы дополнительные методы обследования:

• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Рентгенография позвоночника и грудной клетки в различных проекциях;
• Гастроскопия;
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Электронейрография;
• Контрастная дискография;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Также проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить невралгию от других заболеваний с похожими симптомами. Состояние позвоночника и степень его повреждения оцениваются с помощью электроспондилографии. Для исключения сердечно-сосудистых заболеваний назначается электрокардиограмма.

Лечение невралгии

Лечение заболевания начинается с облегчения болевого синдрома, после чего устраняется причина неприятных симптомов. В процессе терапии рекомендуется соблюдать постельный режим. Матрас должен быть жестким, предпочтительно ортопедическим. Для медикаментозного лечения применяются:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Мелоксикам», «Диклофенак»), которые также снимают боль. Эти средства доступны в различных формах: таблетки, инъекции, мази и свечи.
2. Витамины группы В, способствующие восстановлению нервных волокон и улучшению передачи импульсов.
3. Успокаивающие средства (например, «НовоПассит», «Персен», «Седасен»).
4. Обезболивающие препараты (такие как «Фастум-гель», «Анальгин») и мази на основе змеиного яда («Випросал», «Апизартрон»).
5. Миорелаксанты (например, «Толперил», «Сирдалур»), которые помогают снизить мышечные спазмы.

Дополнительные методы лечения включают:

1. Лечебную физкультуру (ЛФК).
2. Массаж, который ускоряет процесс выздоровления, нормализует кровообращение, расслабляет мышцы и улучшает передачу нервных импульсов.
3. Иглоукалывание, которое облегчает состояние, уменьшает болевые ощущения и снимает мышечные спазмы.

Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ-терапия;
• рефлексотерапия;
• лечение с использованием вакуума или магнитов;
• фармакопунктура с введением медикаментов;
• новокаиновый ионофорез;
• лазерная терапия.

Дополнительно применяются методы лечения парафином, грязями и дарсонвализация. Однако все эти процедуры используются только после снятия болевого синдрома. Если невралгия возникает на фоне онкологического заболевания, лечение проводит онколог.

Народные средства от невралгии

Для борьбы с невралгией можно использовать народные методы лечения. Если необходимо прогреть пораженные участки, подойдут горчичники, перцовые пластыри, грелки или мешочки с горячим песком. Однако согревание может быть противопоказано и усугубить боль. В качестве средств для лечения невралгии можно использовать:

1. Глицериновая мазь с медом. Смешайте равные части обоих компонентов и наносите на пораженные участки дважды в день.
2. Настой из ромашки и перечной мяты. Возьмите по 1 столовой ложке сухих измельченных трав и залейте 0,5 литра воды. Настаивайте час, затем остудите и пейте небольшими порциями в течение дня. Курс лечения — до 5 дней.
3. Компресс из герани. Положите несколько листьев комнатной герани на хлопчатобумажную салфетку, прикрепите к больному месту и обмотайте теплой тканью. Держите компресс 40 минут.
4. Мазь из вазелина и скипидара. Смешайте в соотношении 2:1 и втирайте в пораженную область.
5. Настой из герани и мелиссы. Используйте равные пропорции растений. 1 столовую ложку смеси залейте 0,5 литра кипятка и выпейте в течение дня. Курс лечения — до полного исчезновения невралгии.
6. Растирание. Приготовьте настой из почек березы или используйте готовую валериану. Не оставляйте их на ночь, чтобы избежать ожогов; достаточно 30-40 минут.
7. Отвар из перечной мяты. Утром и вечером пейте по 100 мл. Для его приготовления 1 столовую ложку растения залейте 200 мл кипятка и настаивайте час. Для улучшения вкуса добавьте немного меда.
8. Сок черной редьки или хрена. Втирайте в пораженные участки для обезболивания.
9. Компрессы с льняными семенами. Они также помогают при невралгии.
10. Ванна с шалфеем. Залейте 4 столовые ложки измельченных сухих листьев шалфея стаканом кипятка. Настаивайте час, затем вылейте в теплую ванну, добавив 4 столовые ложки морской соли. Принимайте такую ванну по вечерам перед сном, не дольше 10 минут. Курс лечения — десять дней.

Тепловое воздействие должно быть осторожным (через компрессы, ткани, укутывания). Например, горячее яйцо, приложенное к больному месту, может временно облегчить симптомы, но затем они могут усилиться из-за отечности мягких тканей. Для внутреннего применения можно готовить различные настои из барбариса, соцветий бессмертника, мелиссы и апельсиновой цедры.

Перед использованием народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Многие травы могут вызвать аллергические реакции или негативно сказаться на здоровье, в зависимости от основного заболевания. Некоторые растения противопоказаны при беременности.

Последствия и осложнение невралгии

Если не начать своевременное лечение межреберной невралгии, это может привести к серьезным последствиям. Возможны нарушения кровообращения, развитие заболеваний различных органов и систем, сколиоз, а также переход боли в хроническую форму. Запущенная невралгия может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, увеличить риск инсульта, ишемии, стенокардии, а также привести к повышению артериального давления и гипертоническому кризу.

Лечение межреберной невралгии требует времени, но обычно приносит положительные результаты. Для профилактики достаточно проходить ежегодные медицинские осмотры, активно двигаться, заниматься спортом и следить за питанием. Важно избегать переохлаждения и, при сидячем образе жизни, создать комфортные условия для работы. Это поможет избежать проблем, связанных с межреберной невралгией.

Что такое межреберная невралгия. Как лечить?

Вопрос-ответ

Как проявляется невралгия в ребрах?

Симптомы невралгии ребер. В момент обострения возникает выраженная приступообразная боль, которую иногда сравнивают с ударом током. Она становится сильнее при вдохе, кашле, чихании, некоторых движениях. Возможны также жжение, покалывание, онемение.

Что хорошо помогает от межреберной невралгии?

Для снижения боли при лечении межреберной невралгии используются ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, мовалис и др. В период купирования острого болевого синдрома при межреберной невралгии любая физическая активность исключается. Антидепрессанты считаются полезными для уменьшения хронической боли.

Что нельзя делать при реберной невралгии?

При реберной невралгии нельзя игнорировать боль и заниматься физической активностью, которая может усугубить состояние, например, поднимать тяжести или выполнять резкие движения. Также следует избегать длительного пребывания в неудобных позах и переохлаждения, так как это может усилить симптомы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: межрёберная невралгия может проявляться в виде резкой боли в области грудной клетки, которая усиливается при движении, кашле или глубоком вдохе. Если вы заметили подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Изучите возможные причины: межрёберная невралгия может возникать из-за травм, переохлаждения, остеохондроза или вирусных инфекций. Понимание причин поможет вам избежать повторных эпизодов и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям по лечению: лечение межрёберной невралгии может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и специальные упражнения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для составления индивидуального плана лечения.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике: для предотвращения межрёберной невралгии старайтесь избегать переохлаждения, поддерживайте правильную осанку и занимайтесь физической активностью, чтобы укрепить мышцы спины и грудной клетки.